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Warnzeichen einer Rückenmarksverletzung: Wann Sie die Notaufnahme aufsuchen sollten

Red-Flag-Symptome

Kategorie	Anzeichen
Sensorisch	Taubheit, Kribbeln, Parästhesien in Gliedmaßen/Rumpf; sensorisches Niveau
Motorisch	Schwäche, Lähmung (zunächst schlaff, dann spastisch); Koordinationsverlust
Autonom	Neurogener Schock (Hypotonie, Bradykardie), autonomes Dysreflexie (Hypertonie, Bradykardie, Rötung), Blasen-/Darminkontinenz oder -retention, Priapismus
Schmerz	Starke Nacken-/Rückenschmerzen; radikulärer Schmerz
Atemwege	Dyspnoe, Unfähigkeit, Sekrete abzuhusten (hohe zervikale Verletzung)
Sonstiges	Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen (bei begleitendem Kopftrauma)

Mechanismus und onset

Traumatisch (MVA, Sturz, Gewalt, Sport): plötzlicher onset.
Nicht-traumatisch (Epiduralabszess, Hämatom, Tumor, transversale Myelitis): subakut bis akut.

Sofortmaßnahmen

911 anrufen / Notfallreaktion aktivieren.
Zervikale Wirbelsäule immobilisieren (starke Kragen, Log-Roll).
Patienten nicht bewegen, es sei denn, unmittelbare Gefahr.
ABCs überwachen; Intubation vorbereiten bei hoher zervikaler Verletzung.

Zeit ist Rückenmark

Frühzeitige Dekompression (<24 Stunden bei unvollständigen Verletzungen) und neuroprotektive Maßnahmen (mittlerer arterieller Druck ≥85 mmHg) verbessern die neurologische Erholung. Transport in ein Traumazentrum Level I mit neurochirurgischen/Spinalfähigkeiten.

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