Schädigung der Basalganglien bei Kindern: Ursachen, Symptome und Auswirkungen

Die Basalganglien

Um die Auswirkungen einer Schädigung der Basalganglien am besten zu erklären, müssen Sie die Teile und den Zweck der Basalganglien verstehen. Die Basalganglien sind eine Gruppe von subkortikalen (dem Teil des Gehirns direkt unter der Großhirnrinde) Strukturen seitlich des Thalamus. Sie bestehen aus drei großen Strukturen: dem Nucleus caudatus, dem Putamen und dem Globus pallidus. Alle drei dieser Bereiche tauschen Informationen untereinander sowie mit dem Thalamus und der Großhirnrinde aus. Sensorische Informationen gelangen vom Thalamus und der Großhirnrinde über den Nucleus caudatus und den Putamen zu den Basalganglien. Sie verlassen die Basalganglien über den Globus pallidus, der an den Thalamus weiterleitet. Vom Thalamus reisen die Informationen zum Motorischen Kortex und zum präfrontalen Kortex.

Wie die Basalganglien funktionieren

Da die Basalganglien daran beteiligt sind, Informationen an die motorischen Bereiche des Kortex zu senden, wirken die Strukturen der Basalganglien wie die motorischen Bereiche. Sie speichern sensorische Informationen, nutzen diese Informationen, um Bewegungen zu steuern, lernen Regeln und ordnen sequentielle Bewegungen zu einer automatischen Gesamtbewegung. Die Basalganglien sind recht bedeutsam bei der Bildung von Gewohnheitslernen. Zum Beispiel: Wenn Sie zuerst das Tippen lernen, müssen Sie über alle Ihre Fingerbewegungen und die Position jedes Buchstabens nachdenken. Aber nach einer Weile müssen Sie nicht mehr darüber nachdenken. Tippen wird zu einer automatischen Aktivität. Die Basalganglien sind bei der Stabilisierung der für das Tippen notwendigen Bewegungen am Werk.

Bewegungseinschränkung

Da die Basalganglien an sequentiellen Bewegungen beteiligt sind, beeinträchtigt eine Schädigung dieses Bereichs die Fähigkeit einer Person jeden Alters, sequentielle Aufgaben auszuführen, erheblich. Ein Problem mit der Bewegung wird als Bewegungseinschränkung bezeichnet, auch Akinesie genannt. Akinesie bezieht sich auf die Unfähigkeit, einen bestimmten Bereich des Körpers zu bewegen. Dies kann frustrierend sein, weil die Person die Aufgabe nicht ausführen kann, die sie wünscht.

Unwillkürliche Bewegungen

Das andere Problem, das durch eine Schädigung der Basalganglien verursacht wird, ist Bradykinesie. Bradykinesie ist langsame Bewegung. Es gibt fünf Kategorien unwillkürlicher Bewegungen: Zittern, Athetose, Chorea, Ballismus und Dystonie. Zittern sind rhythmische unwillkürliche Bewegungen. Athetose ist die Verlangsamung von Finger-, Hand- und manchmal Zehenbewegungen. Chorea sind schnelle Bewegungen der Gliedmaßen und Gesichtsmuskeln. Ballismus sind heftige Fuchtelbewegungen. Dystonie sind groteske Bewegungen und verdrehte Körperhaltungen aufgrund einer konstanten Körperhaltung. Kinder, die unter einer dieser Bewegungseinschränkungen oder unwillkürlichen Bewegungen leiden, stehen vor Herausforderungen beim Lernen und Erledigen von Aufgaben.

Athetoide Zerebralparese

Das häufigste Problem für Kinder mit einer Schädigung der Basalganglien ist die athetoide Zerebralparese. Kinder mit athetoider Zerebralparese haben im Allgemeinen Zittern und Dystonie. Sie bewegen sich wahrscheinlich ständig mit windelnden Bewegungen. Sie haben Schwierigkeiten, Bewegungen zu kontrollieren und zu koordinieren (Ontario Federation for Cerebral Palsy). Kinder mit athetoider Zerebralparese haben im Allgemeinen eine durchschnittliche oder überdurchschnittliche Intelligenz, weil ihr Gehirn nur in den Basalganglien geschädigt ist und der Rest des Gehirns normal funktioniert. So könnte das Kind, dessen Gehirn normal funktioniert, den Wunsch haben, etwas zu tun, das eine fließende, sequentielle Bewegung erfordert. Das Kind kann die gewünschte Aufgabe nicht ausführen, weil es seine Bewegungen nicht koordinieren kann. Dies verursacht Frustration für das Kind, weil sein Körper nicht physisch tun kann, was es möchte. Ironischerweise werden die Zustände der athetoiden Zerebralparese verschlimmert, wenn die Stresswerte hoch sind. Entspannungstechniken wie Yoga werden eingesetzt, um einige der Bewegungen dieser Kinder zu kontrollieren.