Rezidivierbare ventrale Hernie: Ursachen, Symptome & Behandlung

Eine ventrale Hernie kann auftreten, wenn Bauchgewebe oder ein Organteil durch eine Öffnung oder einen geschwächten Teil der Bauchwand hervortritt. Eine Narbenhernie ist ein häufiger Typ ventraler Hernien. Wenn sie als rezidivierbar eingestuft wird, kann eine Hernie zurück in die Bauchhöhle geschoben werden. In den meisten Fällen verursacht eine rezidivierbare ventrale Hernie möglicherweise keine unmittelbaren Probleme; jedoch kann sie mit der Zeit an Größe zunehmen, Schmerzen verursachen und schließlich eine Operation erfordern.

Die Fakten

• Ventrale Hernien treten normalerweise auf, wenn Inhalte, die sich in der Bauchhöhle befinden, durch eine schwache Region der Bauchwand hervortreten, was zu einem Sack oder einer Beule führt. Der Inhalt dieses Sacks kann Bauchgewebe oder Teile des Darms sein. Hernien können je nachdem, ob sie zurück in den Bauch geschoben werden können, als rezidivierbar oder nicht-rezidivierbar/eingeklemmt eingestuft werden. Nicht-rezidivierbare oder eingeklemmte Hernien können nicht zurück in die Bauchhöhle geschoben werden und können eingeklemmt werden (die Blutversorgung des Bereichs wird unterbrochen). Eine eingeklemmte Hernie kann eine sofortige Operation erfordern.
• Ventrale Hernien sind nur einer der vielen Arten von Bauchhernien, die Menschen betreffen können. Ebenso gibt es auch verschiedene Arten ventraler Hernien.

Arten

• Narbenhernien sind die häufigsten Arten, die normalerweise mit diesem medizinischen Zustand in Verbindung gebracht werden. Eine Narbenhernie tritt am Ort eines chirurgischen Schnitts auf. Laut dem Dartmouth-Hitchcock Medical Center entwickeln etwa ein Drittel der Patienten, die eine offene Bauchoperation durchlaufen haben, möglicherweise an diesen Stellen eine ventrale Hernie.
• Einige andere Arten ventraler Hernien umfassen Nabelhernien, Epigastrienhernien und Spigelianhernien.

Ursachen

• Weil Hernien in geschwächten Regionen des Bauches entstehen können, kann jede erhebliche Drucksteigerung in diesen Bereichen ein mitverwirklichender Faktor bei der Entwicklung einer ventralen Hernie sein. Einige häufige Faktoren sind anstrengende körperliche Aktivität, Heben schwerer Gegenstände, chronischer Husten und Pressen. Andere Ursachen, die die Chance einer Person erhöhen können, diese Erkrankung zu entwickeln, sind Fettleibigkeit, alte Operationsnarbe, Alterung, Infektion an einem Einschnittsort oder eine Verletzung.

Symptome

• In den meisten Fällen ist das einzige Zeichen einer rezidivierbaren ventralen Hernie die sichtbare Beule ohne jegliche Beschwerden oder Schmerzen. Diese Beule kann groß oder klein sein. Allerdings können einige Menschen Schmerzen oder Beschwerden beim Heben schwerer Gegenstände, Husten oder langem Stehen verspüren. Wenn eine Person Symptome wie Erbrechen, Übelkeit oder Rötung im betroffenen Bereich verspürt, können dies Anzeichen für eine eingeklemmte Hernie sein. Eingeklemmte Hernien sind nicht-rezidivierbare Hernien und erfordern sofortige medizinische Hilfe.

Überlegungen

• Weil die meisten Hernien im Laufe der Zeit an Größe zunehmen und Komplikationen verursachen können, ist eine Operation oft ratsam. Allerdings müssen Ärzte jeden Patienten bewerten, um die beste Option zu bestimmen. In einigen Fällen sind Patienten, die bestimmte medizinische Bedingungen haben oder eine ventrale Hernie an einer schwierigen Stelle haben, möglicherweise keine Kandidaten für eine Operation.
• Laut der Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons werden jährlich etwa 90.000 ventrale Hernienreparatur-Operationen in den Vereinigten Staaten durchgeführt.

Behandlung

• Kleine rezidivierbare ventrale Hernien, die klein sind, können an die richtige Stelle in der Bauchhöhle zurückgeschoben werden und erfordern keine zusätzlichen Behandlungen. Ärzte können einem Patienten mit einer rezidivierbaren ventralen Hernie raten, eine Truss oder einen Stützgürtel zu tragen. Dies kann jedoch keine wirksame Behandlung sein, da Hernien mit der Zeit an Größe zunehmen. Ärzte können auch entscheiden, Patienten zu überwachen, die aufgrund schwerwiegender medizinischer Probleme keine Operation durchführen können.
• Nach einer gründlichen Untersuchung eines Patienten können Ärzte eine Operation empfehlen, wenn dies die beste Option ist, um diesen medizinischen Zustand zu korrigieren. Es gibt zwei Arten von chirurgischen Reparaturen: traditionelle offene Hernienreparatur und laparoskopische Reparatur. Bei einer offenen Hernienreparatur für eine ventrale Hernie machen Ärzte einen Schnitt und schieben den Inhalt zurück an seinen Platz. Die laparoskopische Reparatur beinhaltet die Verwendung eines Teleskops und einer Kamera. Nicht alle Menschen sind gute Kandidaten für dieses Verfahren.