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Tuberkulose (TB): Ursachen, Symptome & Behandlungsrichtlinien

Tuberkulose, auch bekannt als TB, ist eine Infektionskrankheit, die die Lungen betrifft. Die Krankheit wird durch Tröpfchen verbreitet, die durch den Husten einer infizierten Person in die Luft gelangen. Laut der Mayo Clinic sind jedes Jahr fast 2 Millionen Menschen mit der Krankheit infiziert, hauptsächlich in den Ländern Asiens und Afrikas.

Ursachen

Tuberkulose wird durch Niesen, Husten, Lachen oder Sprechen einer infizierten Person verbreitet, wobei kontaminierte Tröpfchen in die Luft gelangen, wo eine andere Person sie einatmen kann. Bestimmte Risikofaktoren erhöhen Ihre Chancen auf eine Infektion und umfassen HIV-Infektion, Obdachlosigkeit, Alkoholismus, Beschäftigung im Gesundheitswesen und Leben in überfüllten Umgebungen.

Symptome

Sie können sich mit TB infizieren und keine Symptome entwickeln, und die Bakterien bleiben inaktiv. Dies wird latente TB oder inaktive TB genannt und ist nicht ansteckend. Aktive TB ist ansteckend und umfasst Symptome wie Gewichts- und Appetitverlust, Müdigkeit, Fieber, Schüttelfrost und Nachtschweiß. Andere Symptome können Bluthusten, Husten, der drei Wochen oder länger anhält, und Brustschmerzen sein. Tuberkulose kann andere Organe neben Ihrer Lunge betreffen, wie Nieren und Wirbelsäule. TB wird blutigen Urin verursachen, wenn sie die Nieren betrifft, und Rückenschmerzen, wenn sie die Wirbelsäule betrifft.

Diagnose

Ein Mantoux-Hauttest beinhaltet die Injektion einer Substanz namens PPD in Ihre Haut. Wenn innerhalb von 48 bis 72 Stunden ein harter, erhabener Knubbel erscheint, haben Sie möglicherweise TB. Dieser Test kann falsch-negative oder falsch-positive Ergebnisse haben, sodass zusätzliche Tests erforderlich sind. Eine Brust-Röntgenaufnahme oder CT-Scan kann weiße Flecken, Hohlräume oder Knoten in Ihren Lungen zeigen, die durch TB verursacht werden. Wenn diese Anzeichen auftreten, wird Ihr Arzt einen Sputumtest anordnen. Ihre Hustentropfen werden gesammelt und auf Tuberkulosebakterien getestet.

Behandlung von inaktiver TB

Die Behandlung hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und davon ab, ob Sie aktive oder inaktive TB haben. Die Behandlung von inaktiver TB beinhaltet tägliche oder zweimal wöchentliche Medikation mit Isoniazid. Diese Behandlung dauert neun Monate, und Ihr Arzt wird auch Ihre Leberfunktion überwachen, da dieses Medikament Nebenwirkungen verursachen kann, die zu Lebererkrankungen führen. Vermeiden Sie Alkohol oder die Verwendung von Acetaminophen während der Behandlung.

Behandlung von aktiver TB

Die Behandlung von aktiver TB beinhaltet die Einnahme von vier Medikamenten zu Beginn – Rifadin, Myambutol, Isoniazid und Pyrazinamid – über einen Zeitraum von neun Monaten. Ein oder zwei der Medikamente können abgesetzt werden, wenn sie sich als unwirksam erweisen. Die Behandlung kann im Krankenhaus beginnen, bis Tests ergeben, dass Sie nicht mehr ansteckend sind.

Behandlung von medikamentenresistenter TB

Medikamentenresistente TB erfordert mindestens vier Erstlinien-Medikamente, die über einen Zeitraum von 18 Monaten bis zwei Jahren oder länger eingenommen werden. Eine Operation kann erforderlich sein, um Infektionen zu entfernen, die nicht durch Medikamente abgetötet werden, und um Lungenbeschädigungen zu reparieren.

Erfolgreiche Behandlung

Sie können sich nach ein paar Wochen Behandlung besser fühlen und versucht sein, aufzuhören. Es ist wichtig, Ihren vollständigen Behandlungsverlauf abzuschließen, da das Absetzen dazu führen kann, dass noch lebende Tuberkulosebakterien resistent gegen Medikamente werden und schwerer abzutöten sind. Dies könnte zu lebensbedrohlichen Zuständen führen, insbesondere bei kleinen Kindern, schwangeren Frauen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

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