Knochentuberkulose (TB): Symptome, Ursachen & Behandlung

Tuberkulose (TB) ist eine Krankheit, deren Ursprünge mindestens bis 1500-700 v. Chr. zurückreichen, als die erste bekannte Beschreibung von Spinaltuberkulose in Sanskrit gefunden wurde. Bis zum Aufkommen von Antibiotika im 20. Jahrhundert war die Hauptmethode der „Behandlung“ für diejenigen, bei denen Tuberkulose diagnostiziert wurde, sie von nicht infizierten Menschen zu isolieren. Von den meisten Laien als eine Krankheit der Lungen betrachtet, kann Tuberkulose viele Teile des Körpers betreffen.

Grundlagen

Tuberkulose wird normalerweise durch Mycobacterium tuberculosis verursacht, obwohl Infektionen durch Mycobacterium microti, Mycobacterium africanum und Mycobacterium bovis laut dem Merck Manual gelegentlich auftreten können. TB verbreitet sich durch Tröpfcheninfektion – durch Niesen, Husten und Kontakt mit Sputum oder erzwungenen Luftgebrauch, wie beim Singen. Die Lungen sind die häufigste Infektionsstelle, aber wenn sie unbehandelt bleibt, kann sich die Krankheit auf andere Körpergewebe ausbreiten.

TB-Physiologie

Sobald eine Person dem Organismus Mycobacterium tuberculosis ausgesetzt ist, entwickelt sich eine Primärinfektion, dann geht die Krankheit in eine Latenzphase über. Während dieser beiden Phasen ist Tuberkulose nicht ansteckend. Die Primärinfektion ist nicht dasselbe wie eine aktive Erkrankung. Aktive Erkrankung, falls sie auftritt, folgt auf die Latenzphase. Die Latenz- oder Ruhephase kann Monate, Jahre oder ein Leben lang dauern.

Skelett-Tuberkulose

Knochentuberkulose wird auch als Skeletttuberkulose bezeichnet. Die Knochen gehören zu den vielen Stellen, an denen Tuberkulose den Körper betreffen kann. Wenn sich die Krankheit außerhalb der Lungen ausbreitet, geschieht dies meist über das Blutkreislaufsystem. Laut den Medizinern Hugh G. Watts und Robert M. Lifeso, Autoren von „Tuberculosis of Bones and Joints“, einem Artikel im Journal of Bone and Joint Surgery von 1996, wurde Tuberkulose in jedem Knochen des Körpers gefunden. Skeletttuberkulose in den Vereinigten Staaten tritt laut diesem Artikel in 50 Prozent der Fälle in der Wirbelsäule auf, in 12 Prozent der Fälle im Becken, in 10 Prozent der Fälle in der Hüfte und dem Femur, in 10 Prozent der Fälle in der Tibia und dem Knie und in abnehmenden Prozenten im Rest der Knochen.

Pott-Krankheit

Tuberkulose der Wirbelsäule wird als Pott-Krankheit bezeichnet. Der thorakale Teil der Wirbelsäule (Schultern bis Mittelrückenbereich) ist laut Family Practice Notebook die am häufigsten infizierte Stelle in der Wirbelsäule. Symptome der Pott-Krankheit können laut Watts und Lifeso lokalisierte Schmerzen im infizierten Bereich mit Fieber und Gewichtsverlust, Steifheit der Wirbelsäule und Muskelkrämpfe umfassen.

Osteoartikuläre Tuberkulose

Osteoartikuläre Tuberkulose ist eine Art von TB, die die Knochengelenke betrifft und Symptome von allmählich schlimmer werdender Arthritis zeigt. Im Gegensatz zu traditioneller Arthritis betrifft osteoartikuläre Tuberkulose normalerweise nur ein Gelenk, was dem Arzt bei der Diagnose des Zustands helfen kann. Das Vorhandensein von Abszessen, die auf die Haut entweichen, kann ebenfalls vorhanden sein.