Die benigne Prostatahyperplasie ist ein anderer Begriff für die Vergrößerung der Prostata. Diese Drüse, die für die Samenproduktion verantwortlich ist, sitzt direkt unter der Blase und umgibt die Harnröhre, das Rohr, das den Urin von der Blase durch den Penis leitet. Wenn die Prostata anschwillt, übt sie Druck auf die Harnröhre aus, der Störungen oder Veränderungen des Urinflusses verursachen kann. Die Laserbehandlung ist eine moderne Option zur Behandlung einiger Fälle von BPH.
Nicht-chirurgische Laserbehandlungen
- Die Laserbehandlung von BPH gibt es in verschiedenen Formen. Die Interstitielle Laserkagulation (ILC), auch Interstitielle Lasertherapie genannt, ist eine Behandlungsform, die Laserenergie verwendet, um überschüssiges Gewebe in der Prostata zu zerstören. Wenn dieser Ansatz verwendet wird, erfolgt er im Operationssaal unter lokaler oder allgemeiner Anästhesie. Während des Eingriffs wird ein Zystoskop---ein dünnes, beleuchtetes Rohr mit einer Kamera an einem Ende---in die Harnröhre eingeführt und dann direkt durch die Prostata-Drüse gestoßen. Eine Laserfaser wird dann durch das Zystoskop in das Prostata-Gewebe eingeführt; sobald sie dort ist, wird sie erhitzt, bis sie eine umgebende Tasche des Gewebes wegbrennt. Dieser Vorgang wird mehrmals an verschiedenen Stellen innerhalb der Prostata wiederholt, bis eine ausreichende Verringerung der Drüsengröße erreicht ist.
Eine weitere ähnliche Technik zur Behandlung von BPH wird als visuelle Laserablation der Prostata (VLAP) bezeichnet. Wenn Sie sich diesem Eingriff unterziehen, wird Ihre Behandlung auf die Stelle des Drucks auf die Harnröhre gerichtet, wo eine visuell geführte Laserfaser äußeres Prostata-Gewebe verdampft.
Die Erholung von diesen Eingriffen dauert in der Regel ein bis zwei Wochen, und Sie können mehrere Tage nach der Behandlung etwas Blut im Urin passieren.
Chirurgische Laserbehandlungen
- Bestimmte schwerwiegendere Symptome von BPH deuten auf die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs hin. Dazu gehören Blasensteine, wiederholte Harnverhalte, Nierenschäden durch Harnverhalt, Blut im Urin und häufige Harnwegsinfektionen. Wenn Sie diese Anzeichen bemerken, kann Ihr Arzt eine von zwei Laseroperationen empfehlen. Die Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP) verwendet einen speziellen niedrig durchdringenden, hochenergetischen Laser, um vergrößertes Prostata-Gewebe zu zerstören. Eine andere Technik, genannt Photosensitive Vaporization der Prostata (PVP), verwendet unterschiedliche Ausrüstung, um einen ähnlichen Effekt zu erzielen. Beide Eingriffe erfordern die Verwendung von allgemeiner oder spinaler Anästhesie.
Je nach den Besonderheiten Ihrer Laseroperation werden Sie entweder stationär oder ambulant behandelt. Wenn stationäre Pflege erforderlich ist, müssen Sie wahrscheinlich nur eine Nacht bleiben. Die Linderung Ihrer BPH-Symptome ist nach der Operation oft erheblich. In der Regel benötigen Sie ein paar Wochen zur Erholung, bevor Sie wieder schwere Arbeit oder sexuelle Aktivitäten aufnehmen.
Mögliche Komplikationen und langfristige Auswirkungen
- Mögliche kurzfristige Nebenwirkungen der Behandlung umfassen schmerzhaftes Wasserlassen, das mehrere Wochen anhalten kann, sowie eine retrograde Ejakulation (Samen gelangt in die Blase anstatt die Harnröhre zu verlassen). Beachten Sie, dass die Laserbehandlung von BPH noch zu neu ist, um ihre langfristige Wirksamkeit zu beurteilen. Während Ihr Zustand dauerhaft verbessert sein könnte, ist auch eine Rückkehr der Prostatavergrößerung möglich.
