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Parkinson-Krankheit verstehen: Medikamente und Behandlungsoptionen

Laut den National Institutes of Health (NIH) ist die Parkinson-Krankheit (PD) eine von mehreren als Motorikstörung definierten Erkrankungen. Diese Funktionsstörungen sind auf den Verlust von dopaminproduzierenden Gehirnzellen zurückzuführen. Das National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) sagt, dass Wissenschaftler daran arbeiten, neue schützende Medikamente zu entwickeln, die die Symptome von PD verhindern, verzögern oder möglicherweise umkehren können. Derzeit gibt es keine Heilung für PD, aber es gibt eine Reihe von Medikamenten, die die Dopaminversorgung des Gehirns erhöhen und dadurch einige Symptome von PD lindern.

Levodopa

  • Laut der Mayo Clinic ist das wirksamste Medikament für PD Levodopa, eine natürliche Verbindung, die wir alle in unserem Körper haben. Wenn oral eingenommen, gelangt Levodopa ins Gehirn und wird in Dopamin umgewandelt. Levodopa wird mit Carbidopa gemischt, um das Medikament Sinemet herzustellen. Carbidopa verzögert die Umwandlung von Levodopa in Dopamin, bis es das Gehirn erreicht.
    Die NIH sagt, dass mehr als 75 Prozent der PD-Patienten durch Levodopa geholfen wird. Leider kann der therapeutische Wert von Levodopa mit fortschreitender Krankheit nachlassen.
    Nebenwirkungen von Levodopa können unwillkürliche Bewegungen, chronische Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall sein.

Dopamin-Agonisten

  • Dopamin-Agonisten unterscheiden sich von Levodopa, weil sie nicht in Dopamin umgewandelt werden. Sie wirken, indem sie die Wirkungen von Dopamin im Gehirn nachahmen und Neuronen dazu anregen, so zu reagieren, als ob Dopamin vorhanden wäre.
    Dopamin-Agonisten sind bei der Behandlung von PD-Symptomen nicht so wirksam, halten aber tendenziell länger an und werden oft als Backup-Unterstützung eingesetzt, wenn die Wirksamkeit von Levodopa weniger zuverlässig wird.
    Die Nebenwirkungen von Dopamin-Agonisten sind Halluzinationen, Schläfrigkeit oder Schwellungen. Sie wurden auch mit zwanghaften Verhaltensweisen wie Hypersexualität und zwanghaftem Überessen in Verbindung gebracht.

MAO-B-Hemmer

  • MAO-B-Hemmer (Monoaminoxidase-B-Hemmer) wie Selegilin (Eldepryl) und Rasagilin (Azilect) helfen, die Einstellung von natürlichem Dopamin und aus Levodopa gebildetem Dopamin zu hemmen. Obwohl Nebenwirkungen ungewöhnlich sind, können sie mit bestimmten Narkotika und Antidepressiva interagieren.

Catechol-O-Methyltransferase-Hemmer

  • Catechol-O-Methyltransferase-(COMT)-Hemmer verlängern die Lebensdauer der Carbidopa-Levodopa-Therapie, indem sie ein Enzym hemmen, das Levodopa abbaut. Nebenwirkungen können Leberfunktionsstörungen, Übelkeit und Durchfall umfassen.

Anticholinergika und Antivirale

  • Anticholinergika wie Trihexyphenidyl und Benztropin (Cogentin) können eine moderate Kontrolle über den mit PD verbundenen Tremor bieten. Allerdings können die Nebenwirkungen, die Verwirrtheit und Halluzinationen umfassen können, die Vorteile von Anticholinergika überwiegen.
    Antivirale wie Amantadin (Symmetrel) können zur vorübergehenden Linderung von PD im Frühstadium verschrieben werden. Es kann auch in den späteren Stadien der Krankheit zu Carbidopa-Levodopa hinzugefügt werden. Nebenwirkungen umfassen geschwollene Knöchel und lila Flecken auf der Haut.

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