Die Nieren scheiden überschüssiges Kalium aus; Nierenerkrankungen – akutes oder chronisches Nierenversagen, Lupus oder Transplantatabstoßung – sind die häufigsten Ursachen.
Aldosteron, ein Hormon, das Kalium und Natrium ausgleicht, kann bei der Addison-Krankheit mangelhaft sein, was zu Hyperkalämie führt.
Symptome
Viele Patienten verspüren keine Symptome, aber wenn sie auftreten, können sie einen unregelmäßigen Herzschlag, Schwäche, Müdigkeit, Atemnot, Kribbeln oder Taubheit, Übelkeit und in schweren Fällen Lähmungen umfassen.
Diagnose
Bluttests zeigen erhöhte Serum-Kaliumwerte.
Ein EKG kann lebensbedrohliche Arrhythmien wie Herzblock oder Bradykardie erkennen.
Behandlung
Die unmittelbare Behandlung konzentriert sich auf die Stabilisierung der Herzfunktion und die Entfernung von überschüssigem Kalium.
Intravenöses Insulin oder Natriumbicarbonat verschiebt Kalium intrazellulär; Diuretika fördern die renale Ausscheidung; Bindungsmittel (z. B. Kayexalate) tauschen Kalium gegen Natrium im Darm aus.
Schwere Hyperkalämie kann eine Dialyse erforderlich machen, insbesondere wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist.
Ernährung & Lebensstil
Nach der Diagnose sollten Sie kaliumreiche Lebensmittel wie Bananen, Kartoffeln, Tomaten, Pfirsiche, Nüsse, Weißbrot, Pasta und verarbeitetes Fleisch einschränken.
Reduzieren Sie den Transfettkonsum (Kekse, Cracker, Kuchen, Pommes frites, Donuts, verarbeitete Lebensmittel, Margarine). Bevorzugen Sie mageres Protein, Fisch, Bohnen und verwenden Sie gesunde Öle wie Oliven- oder Pflanzenöl.
Vermeiden Sie Alkohol, Tabak und übermäßigen Koffein. Trinken Sie täglich 6–8 Gläser Wasser und treiben Sie mäßigen Sport (ca. 30 Minuten, 5 Tage pro Woche). Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie eine neue Diät oder ein neues Trainingsprogramm beginnen.
