Transurethrale Prostataresektion (TURP): Das Verfahren verstehen

Die gutartige Vergrößerung der Prostata ist bei Männern im Alter äußerst häufig. Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, um die durch den Zustand verursachten Symptome zu lindern und so Blasen- oder Nierenschäden vorzubeugen. TURP ist die häufigste und macht 95 Prozent der bei Prostatavergrößerung durchgeführten chirurgischen Eingriffe aus.

Was ist TURP?

TURP ist ein Akronym für Transurethrale Prostataresektion. Es ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der Prostata-Gewebe entfernt, das in die Harnröhre hineinragt und den Harnfluss blockiert. Die Idee ist, alles übermäßige Gewebe zu entfernen, ohne die Prostata selbst zu entfernen. Manchmal als Roto-Rooter-Operation bezeichnet, wird TURP durchgeführt, um die Symptome einer gutartigen Prostatahyperplasie oder BPH zu lindern, allgemein bekannt als Vergrößerung der Prostata.

Anästhesie

TURP ist eine der am häufigsten durchgeführten Operationen im ganzen Land. Es ist hochwirksam und kann die Harnwege in den Zustand zurückversetzen, in dem sie als Teenager funktionierten. Der Eingriff wird unter einer von drei Arten von Anästhesie durchgeführt: Allgemeinanästhesie, Periduralanästhesie oder Rückenmarksanästhesie.

Verfahren

Ein kleiner elektrischer Schlaufe, genannt Resektoskop, wird von einem Urologen durch den Penis in die Harnröhre eingeführt. Das Instrument misst etwa 30 cm Länge und hat einen Durchmesser von 1,3 cm. Es wird verwendet, um das übermäßige Gewebe, das den Harnkanal blockiert, Stück für Stück abzutragen. Ventile steuern das Spülflüssigkeit, die die Stücke in die Blase spült und wieder hinaus. Nachdem das Gewebe erfolgreich entfernt wurde, cauterisiert elektrischer Strom die Wunde. Der Eingriff sollte nicht länger als 90 Minuten dauern, erfordert jedoch einen Krankenhausaufenthalt von ein bis drei Tagen.

Komplikationen

Blutungen können eine unmittelbare Komplikation sein, die in etwa 4 Prozent der Fälle eine Transfusion erfordert. Darüber hinaus kann akute Harnretention bei 6 bis 7 Prozent der Patienten auftreten, und zwei Prozent der Patienten leiden unter Infektionen.

Männer mit Prostaten größer als 60 Gramm, die eine längere Operation mit mehr Flüssigkeit zum Spülen des übermäßigen Gewebes erfordern, sind dem seltenen TURP-Syndrom ausgesetzt. Ernst, aber behandelbar, kann das Syndrom geistige Verwirrtheit sowie visuelle und Verdauungsprobleme sowie Herzprobleme verursachen.

Nebenwirkungen

Laut Peter T. Scardino, M.D., Vorsitzender der Abteilung für Urologie am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, ist erektile Dysfunktion eine Nebenwirkung bei 13 Prozent der Patienten, die sich dem TURP-Eingriff unterziehen. Darüber hinaus leiden etwa 5 Prozent unter einer Harnröhrenstriktur, die den Harnfluss verengt, und 1 Prozent erleben Inkontinenz. Weitere 50 Prozent der Männer entwickeln eine retrograde Ejakulation, bei der Samen in die Blase statt aus dem Penis ausgestoßen wird, was zu Unfruchtbarkeit führt.