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Diabetische Amyotrophie: Verständnis von Behandlungen und Schmerzmanagement

Diabetische Amyotrophie – auch als femorale oder proximale Neuropathie bezeichnet – ist laut der Mayo Clinic häufig durch starke Schmerzen gekennzeichnet, die auf einer Seite des Körpers beginnen, normalerweise in der Hüfte, im Oberschenkel oder im Gesäß. Die National Institutes of Health berichten, dass diabetische Amyotrophie normalerweise erst im mittleren Alter oder später auftritt und häufig bei Menschen mit Typ-2-Diabetes beobachtet wird. Es gibt keine Heilung für diesen Zustand, aber Behandlungen sind verfügbar, um Schmerzen zu kontrollieren, die Funktion zu verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verzögern.

Wirkungen

Bei einigen Menschen mit Diabetes tritt schließlich Nervenschäden auf, berichtet die Mayo Clinic. Hoher Blutzucker kann Nervenfasern im gesamten Körper schädigen, aber Nerven in den Beinen und Füßen sind am stärksten betroffen. Das National Diabetes Clearing House sagt, dass die Auswirkungen der diabetischen Amyotrophie-Neuropathie es schwierig machen kann, ohne Hilfe von einer sitzenden in eine stehende Position zu wechseln.

Symptome

Mit diabetischer Amyotrophie verbundene Symptome können von leicht bis schwer reichen und manchmal den Rumpf Ihres Körpers betreffen. Manche Menschen verspüren nur leichte Schmerzen, während andere unter beeinträchtigenden oder lebensbedrohlichen Problemen leiden können, die auf Herz-, Verdauungssystem- oder Harnwegprobleme zurückzuführen sein können.

Viele Menschen mit diabetischer Amyotrophie erleben einen erheblichen Gewichtsverlust.

Risiken

Hoher Blutzucker beeinträchtigt die Fähigkeit der Nerven, Signale zu senden. Er mindert auch die Festigkeit der Wände der kleinen Blutgefäße (Kapillaren), die den Nerven Sauerstoff und Nährstoffe liefern.

Zusätzliche Risikofaktoren für diabetische Amyotrophie umfassen Protein-Glykation, die auftritt, wenn Zucker in Ihrem Körper auf Proteine reagieren und deren Zusammensetzung verändern.

Genetische Überlegungen abgesehen von Diabetes machen manche Menschen anfälliger für Nervenschäden.

Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum können Nerven und Blutgefäße schädigen und sie einem größeren Infektionsrisiko aussetzen.

Stabilisierung des Glukosespiegels

Die erste Behandlungslinie für Menschen mit diabetischer Amyotrophie ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Dies umfasst die Verwendung von Insulin, ausreichende Bewegung und ernährungsbedingte Überlegungen.

Der Blutzucker kann regelmäßig mit Blutzuckermessgeräten überprüft werden. Stabile Glukosespiegel können die Entwicklung zusätzlicher Probleme verhindern oder verlangsamen.

Die Mayo Clinic sagt, dass der Ziel-Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten 90 bis 130 mg/dL (5 bis 7 mmol/L) und weniger als 180 mg/dL (10 mmol/L) zwei Stunden nach dem Essen beträgt.

Schmerzmanagement

Eine Vielzahl von Medikamenten ist verfügbar, um diabetisch bedingte Nervenschmerzen zu reduzieren.

Die U.S. Food and Drug Administration hat Duloxetin und Pregabalin ausdrücklich für diabetische Nervenschmerzen zugelassen.

Ihr Arzt kann trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin und Desipramin/Norpramin, Pertofrane) zur Schmerzlinderung verschreiben.

Manchmal werden auch Antikonvulsiva wie Pregabalin (Lyrica) und Gabapentin (Gabarone, Neurontin) verwendet.

Schmerzmittel, die Opioide und opioidähnliche Medikamente enthalten, wie kontrolliert freisetzendes Oxycodon, können Nervenschmerzen lindern.

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