Nebennierendrüsen-Test: Verständnis und Methoden

Die Nebennieren sind ein Teil des menschlichen endokrinen Systems. Sie produzieren lebenswichtige Hormone wie Cortisol und Adrenalin, die Menschen benötigen, um auf Stress und den Alltag zu reagieren. Ohne die beiden Nebennieren würde der menschliche Körper nicht richtig funktionieren. Es ist zuweilen notwendig, die Nebennieren zu testen, um sicherzustellen, dass sie die richtigen Hormonspiegel absondern, die vom menschlichen Körper benötigt werden. Eine Person kann mehrere Methoden verwenden, um seine Nebennieren zu testen und ihre Funktionsweise zu bewerten. Menschen können zu Hause Tests durchführen, um die Notwendigkeit weiterer medizinischer Tests zu bewerten. Medizinische Tests müssen von einem Arzt verordnet werden.

Benötigte Utensilien

• Blutdruckmessgerät
• Taschenlampe

Anleitung

Tests zu Hause

• 1. Überwachen Sie den Blutdruck auf Anzeichen von posturaler Hypotonie mit der folgenden Methode: Legen Sie sich hin und ruhen Sie sich fünf bis zehn Minuten aus. Messen Sie mit einem Blutdruckmessgerät Ihren Blutdruck, während Sie waagerecht liegen. Stehen Sie auf. Messen Sie Ihren Blutdruck, diesmal im Stehen. Vergleichen und notieren Sie beide Werte. Bei normaler Nebennierenfunktion wird der Blutdruck um 10 bis 20 Punkte steigen. Wenn der Blutdruck um 10 Punkte oder mehr fällt, ist der Test positiv auf posturale Hypotonie, und eine verminderte Nebennierenfunktion ist angezeigt.

• 2. Testen Sie die Pupillenreaktionen auf folgende Weise: Verdunkeln Sie den Raum und lassen Sie die Pupillen sich weiten und an die Dunkelheit gewöhnen. Leuchten Sie mit einer Taschenlampe mindestens 30 Sekunden lang in die Augen. Ihre Pupellen werden sich als Reaktion auf das Licht zusammenziehen. Bei normaler Nebennierenfunktion bleiben Ihre Pupillen zusammengezogen, solange das Licht in sie scheint. Wenn die Pupillen nach 10 bis 30 Sekunden beginnen, sich zu weiten, oder zwischen zusammengezogen und geweitet schwanken, während das Licht noch in die Augen gerichtet ist, wird eine Nebenniereninsuffizienz angezeigt.

• 3. Überwachen Sie Ihre Hautreizungsreaktion, indem Sie Folgendes tun: Zeichnen Sie mit Ihrem Fingernagel oder dem stumpfen Ende eines Löffels eine Linie über die Haut Ihres Bauches. Wenn die Nebennieren normal funktionieren, wird die Linie sofort rot. Wenn die Linie weiß bleibt, ist eine Nebenniereninsuffizienz möglich. Diese Einschätzung ist am zuverlässigsten, um Fälle schwerer Nebenniereninsuffizienz anzuzeigen, und ist keine zuverlässige Methode zur Einschätzung von leichter Nebenniereninsuffizienz.

Medizinische Tests

• 4. Machen Sie einen 24-Stunden-Adrenalin-Speicheltest, den häufigsten medizinischen Test für die Nebennierenfunktion. Speichelproben müssen zu vier bestimmten Zeitpunkten in einem 24-Stunden-Zeitraum entnommen werden. Jede wird in einen separaten Behältnisbehälter gestellt. Da der Spiegel von Cortisol und anderen Nebennierenhormonen im Laufe des Tages schwankt, wird dieser nicht-invasive Test Ihrem Arzt ein Gesamtbild Ihrer Nebennierenfunktion geben.

• 5. Nutzen Sie den 24-Stunden-Blutserum-Cortisol-Test. Er ähnelt dem 24-Stunden-Adrenalin-Speicheltest und ist ebenfalls eine zuverlässige Methode, um die Nebennierenfunktion zu testen. Blutproben werden zu vier bestimmten Zeitpunkten während eines 24-Stunden-Zeitraums entnommen und auf Cortisol- und andere Nebennierenhormonspiegel ausgewertet.

• 6. Führen Sie unter Anleitung Ihres Arztes einen 24-Stunden-Kumulativ-Urintest durch. Alles Urin, der innerhalb eines festgelegten 24-Stunden-Zeitraums produziert wird, wird gesammelt und auf die Gesamtmenge an Cortisol und Nebennierenhormonen getestet. Die Ergebnisse dieses Tests sind nützlich, messen aber nicht die Nebennierenausgabe zu einem bestimmten Zeitpunkt wie bei den Speichel- und Blutserumtests.

• 7. Bitten Sie Ihren Arzt, die Funktion Ihrer Nebennieren auf unzureichende Produktion zu testen, indem er einen ACTH-(Corticotropin)-Stimulationstest durchführt. Er bewertet die Fähigkeit der Nebennieren, auf Aufforderung hin Cortisol zu produzieren. Eine Blutprobe wird entnommen, um den Cortisolspiegel zu messen. Dann erhalten Sie eine intramuskuläre Injektion eines Nebennierenstimulans namens ACTH. Blutproben werden 30 Minuten und 60 Minuten nach der Injektion entnommen, um die Reaktion der Nebennieren zu messen. Unzureichende Cortisolproduktion der Nebennieren nach ACTH-Injektion deutet auf die Addison-Krankheit hin, auch bekannt als Nebenniereninsuffizienz.

• 8. Testen Sie Ihre Nebennieren auf Überproduktion, auch bekannt als Cushing-Krankheit, mittels eines Dexamethason-Suppressionstests. Eine orale Dosis des Medikaments Dexamethason wird alle sechs Stunden für zwei Tage verabreicht, um die Nebennieren zu stimulieren. Blutproben werden nach 24 und 48 Stunden entnommen, um den Cortisolspiegel im Blut zu messen. Während des zweitägigen Prozesses werden zwei 24-Stunden-Kumulativ-Urinproben gesammelt, um Cortisol- und andere Hormonspiegel zu testen.