Schwangerschaft & Lebergesundheit: Häufige Erkrankungen verstehen

Eine Reihe von Lebererkrankungen kann bei schwangeren Frauen auftreten, wie intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft (ICP), Hepatitis, HELLP-Syndrom (Hämolyse, erhöhte Leberenzyme, niedrige Thrombozytenzahl) und andere. Die Auswirkungen dieser Zustände können zu schwerem Organversagen führen, basierend auf der Belastung, die sie auf den Körper einer Frau ausüben. Eine Behandlung ist manchmal verfügbar, aber oft ist die Geburt des Babys die Heilung für diese Probleme.

Intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft (ICP)

ICP ist eine Lebererkrankung, die während der Schwangerschaft auftreten kann. Probleme durch ICP treten auf, wenn der Fluss der Galle in der Leber abnormal ist und ein Anstieg von Säuren auftreten kann. Symptome von ICP können Juckreiz (mit Ausschlag), Angst, Müdigkeit, Gelbsucht, dunkler Urin und blutiger Stuhl umfassen. ICP kann auch das Risiko für Mekoniumfärbung während der Geburt des Babys, vorzeitige Wehen und Tod des Babys erhöhen. Behandlungen für die Symptome existieren, darunter Lotionen oder Antihistaminika für den Ausschlag und Medikamente, die bei der richtigen Sekretion von Lebergalle helfen.

Hepatitis

Hepatitis wird durch ein Virus verursacht, und obwohl man es bekommen kann, wenn man nicht schwanger ist, kann es zu verstärkten Leberproblemen bei schwangeren Frauen führen, und der Hepatitis-B-Stamm kann im Mutterleib auf das Baby übertragen werden. Gelbsucht, Müdigkeit, Bauchbeschwerden und Fieber können alle auf eine Hepatitis-Infektion hinweisen. Es gibt drei Stämme von Hepatitis (A, B und C), und einige können mit Medikamenten behandelt werden, aber ihre Sicherheit während der Schwangerschaft ist nicht sehr gut erforscht. Persistierende unbehandelte Hepatitis kann zu Lebererkrankungen, Leberversagen und Leberkrebs führen.

HELP-Syndrom

Das HELLP-Syndrom ist gekennzeichnet durch eine niedrige Thrombozytenzahl, erhöhte Leberenzyme und einen Abbau von roten Blutkörperchen. Es ist speziell eine Schwangerschaftskomplikation und wird als eine Form von Präeklampsie betrachtet. Es tritt typischerweise im dritten Trimester auf und kann auch postpartal entstehen. Leberschäden können auftreten, ebenso wie Nierenversagen, Schlaganfall, Blutungsprobleme und sogar Tod. Die Risiken für eine Plazentalösung steigen bei HELLP. HELLP hat einen sehr schnellen Beginn, und typischerweise muss das Baby sofort nach der Bestätigung des Syndroms durch einen Bluttest entbunden werden. Für Babys unter 34 Schwangerschaftswochen kann die Entbindung um bis zu 48 Stunden verschoben werden, um Medikamente zur Förderung der Lungenentwicklung der Babys zu verabreichen.

Akute Fettleber

Dieser Zustand ist sehr selten, kann aber zu einer Ansammlung von Fett in den Leberzellen einer schwangeren Frau führen, was zu Leber- oder Nierenversagen führt. Symptome umfassen Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Gelbsucht und Kopfschmerzen. Die Symptome bessern sich, sobald das Baby entbunden wurde, und typischerweise kann eine vollständige Genesung je nach Schweregrad des Zustands stattfinden.

Präeklampsie

Präeklampsie ist ein Zustand, der zu erhöhten Leberenzymen und Leberwellung bei einer schwangeren Frau führen kann. Es tritt typischerweise im dritten Trimester der Schwangerschaft auf, und erhöhter Blutdruck ist ein Hauptsymptom der Störung. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann Präeklampsie zu Krampfanfällen, Schlaganfall oder sogar zum Tod der Mutter oder des Babys führen. Häufige Urintests und Bluttests können bestätigen, ob Protein aus der Leber in die Leber ausgeschüttet wird. Schäden an der Leber können auftreten, wenn sie unbehandelt bleibt.