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Follikulitis decalvans, auch als Quinquaud-Decalvans-Follikulitis oder Büschelhaarfollikulitis bekannt, ist eine seltene Form von narbiger Glatze oder Alopezie, die die Kopfhaut betrifft. Sie tritt am häufigsten bei Männern auf und führt zu Glatze und Narbenbildung in den betroffenen Bereichen. Sie ist nicht als tödliche Erkrankung bekannt, kann jedoch aufgrund der Beschwerden und Entstellungen, die sie verursacht, sowohl körperliche als auch seelische Belastungen verursachen.
Es ist nicht genau bekannt, was Follikulitis decalvans verursacht, aber Kulturen der Läsionen zeigen häufig, dass die Bereiche mit staphylokokken Organismen infiziert sind. Es wird angenommen, dass sich neues follikuläres Epithel um Haarschaften bildet, was zu Entzündungen und Narbenbildung im oberen Dermisgewebe führt, wodurch mehrere Haarfollikel aus einer einzigen follikulären Öffnung hervortreten. Es wird angenommen, dass die Staphylokokken-Infektion nicht die Ursache ist, sondern tatsächlich in die Bereiche eindringt, da bereits Entzündungen in den Bereichen vorhanden sind.
Follikulitis decalvans tritt nur bei Erwachsenen auf, das typische Beginnsalter liegt zwischen 40 und 50 Jahren. Diese Personen berichten in der Regel über einen Haarausfall, der sich im Laufe der Jahre langsam entwickelt. Sie berichten häufig von Schmerzen, Schwellungen und Krusten- und Schuppenbildung der Kopfhaut. Es beginnt normalerweise als ein einzelner Bereich der Kopfhaut und vergrößert sich allmählich. Patienten mit Follikulitis decalvans sind häufig von Akne keloidalis geplagt, einer schweren Form von narbenbildender Akne.
Die Untersuchung der Haarfollikel zeigt, dass mehrere Haarfollikel aus einer einzigen follikulären Öffnung hervortreten, wodurch dem Haar ein „büschelförmiges“ Aussehen verliehen wird. Dies wird oft als „Puppenhaarmuster“ bezeichnet. Der betroffene Bereich ist normalerweise gut definiert. Es kann deutliche Rötung, Schwellung und Druckempfindlichkeit des Bereichs geben. Schuppenbildung und Krustenbildung können vorhanden sein und werden normalerweise entlang der äußeren Ränder des betroffenen Bereichs bemerkt.
Die Behandlung von Follikulitis decalvans umfasst die Verwendung von Antibiotika zur Behandlung und Kontrolle der begleitenden Infektionen. Die Bereiche sollten kultiviert werden, um sicherzustellen, dass das geeignete Antibiotikum verwendet wird. Oft werden Kortikosteroide, entweder als orales Medikament oder am häufigsten als topische Behandlung, verordnet. Diese Kortikosteroide werden verwendet, um die Rötung, Schwellung und Entzündung der betroffenen Bereiche zu kontrollieren. Während es keine bekannte Heilung für Follikulitis decalvans gibt, zielt die Behandlung darauf ab, weitere Schäden zu stoppen und ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
Die Häufigkeit von Follikulitis decalvans ist selten, sowohl in den Vereinigten Staaten als auch international. Es scheint keine Prädilektion für eine bestimmte Rasse zu geben. Sie wird am häufigsten bei Männern beobachtet, obwohl es Fälle bei Frauen gibt. Sie tritt normalerweise in den späten 40er oder frühen 50er Jahren auf. Es ist nicht bekannt, dass sie den Tod verursacht, obwohl die begleitenden Infektionen zu Morbidität führen können.
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