Das lymphatische System umfasst ein Gefäßnetzwerk, das eine Flüssigkeit namens Lymphe durch den Körper transportiert. Die Lymphe enthält Lymphozyten, also weiße Blutkörperchen, die zu den Immunzellen gehören und Krankheiten bekämpfen. Die Lymphknoten filtern die Lymphe und können bösartig werden. Es gibt etwa 35 Arten von Lymphozyten, die an Lymphknotenkrebsen (Lymphomen) beteiligt sein können. Laut der Website Emedicinehealth ist das Lymphom die häufigste Form von Blutkrebs in den Vereinigten Staaten.
Die Prognose eines Lymphoms variiert je nach Art, Alter bei Diagnose und bestehenden Gesundheitsproblemen. Ein Lymphom kann Hodgkin- oder non-Hodgkin-Lymphom sein und indolent oder aggressiv verlaufen. Der Unterschied zwischen Hodgkin- und non-Hodgkin-Lymphomen liegt in dem spezifischen Lymphozyten (weiße Blutkörperchen), der betroffen ist. Das Vorhandensein einer Reed-Sternberg-Zelle, einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen-Anomalie, deutet auf ein Hodgkin-Lymphom hin. Ist die Reed-Sternberg-Zelle nicht vorhanden, handelt es sich laut der Mayo Clinic um ein non-Hodgkin-Lymphom. Indolente Lymphome sind niedriggradig, das heißt, sie wachsen langsam und sind leichter zu behandeln. Aggressive Lymphome breiten sich schnell aus und können rasch von Stadium 1 zu Stadium 4 fortschreiten. Die Bestimmung Ihrer Lymphomart ist der erste Schritt zur Ermittlung Ihrer vorhergesagten Lebenserwartung.
Stadium 3 ist das vorletzte Stadium der Erkrankung, wenn sie die inneren Organe, das Knochenmark und das Blut erreicht hat. Im Durchschnitt gilt: Je früher das Stadium des Lymphoms, desto besser die Überlebenschancen. Patienten mit Stadium 3 Lymphom, die keine weiteren Symptome (wie Fieber, Nachtschweiß und Gewichtsverlust) aufweisen, haben laut der Website Lymphoma Info eine bessere Prognose als solche, die diese Symptome zeigen.
Laut der American Cancer Society gibt es mehrere Faktoren, die bei einer Lebenserwartungsprognose berücksichtigt werden müssen. Neben dem Stadium der Erkrankung gehören dazu: Alter; ob sich der Krebs außerhalb des lymphatischen Systems in Organen befindet; wie gut eine Person alltägliche Aktivitäten ausführen kann; und die Blutserumspiegel der Laktatdehydrogenase (LDH), die bei schnell wachsenden Tumoren rasch ansteigen. Basierend auf diesen Kriterien bewerten Ärzte die Überlebensraten für jede Risikogruppe: niedrig, intermediär und hoch.
Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Patienten mit non-Hodgkin-Lymphom in der Hochrisikokategorie beträgt 53 Prozent, so die American Cancer Society. Die Zehn-Jahres-Überlebensrate für diese Gruppe liegt bei 36 Prozent. Die durchschnittliche Fünf-Jahres-Überlebensrate beträgt 63 Prozent. Die durchschnittliche Zehn-Jahres-Überlebensrate liegt bei 51 Prozent.
Das Hodgkin-Lymphom ist die seltenere der beiden Formen. Die durchschnittliche Fünf-Jahres-Überlebensrate beträgt 85 Prozent, während die durchschnittliche Zehn-Jahres-Überlebensrate bei 81 Prozent liegt. Mit der Weiterentwicklung von Therapien werden die Lebenserwartungen länger. Seit den 1970er Jahren hat es eine signifikante Verbesserung der Ergebnisse gegeben. Heute überleben 92 Prozent der Patienten mit Hodgkin-Lymphom mindestens ein Jahr nach der Diagnose.
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