Gürtelrose-Übertragung: Luftwegvorsichtsmaßnahmen und Verbreitungsrisiken

Gürtelrose (Herpes zoster) wird durch Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht. Die Übertragung unterscheidet sich von der primären Varicella (Windpocken):

Primärer Weg: Direkter Kontakt

Virus verbreitet sich über Kontakt mit vesikulärer Flüssigkeit. Anfällige Kontakte entwickeln Windpocken, nicht Gürtelrose.

Luftwegspotenzial

Lokalisierte Gürtelrose ist nicht typischerweise luftwegig. Jedoch kann disseminierte Gürtelrose (≥20 Vesikel außerhalb des primären Dermatoms oder bei immungeschwächten Patienten) Virus aerosolieren und erfordert Luftwegvorsichtsmaßnahmen (Unterdruckraum, N95-Atemschutzmasken) in Gesundheitseinrichtungen.

Infektionskontrollzusammenfassung

• Standard- + Kontaktvorsichtsmaßnahmen für lokalisierte Gürtelrose (Läsionen abdecken).
• Luftweg- + Kontaktvorsichtsmaßnahmen für disseminierte Gürtelrose oder immungeschwächte Patienten.
• Gesundheitspersonal ohne VZV-Immunität sollte diese Patienten nicht betreuen.

Impfung (Shingrix) reduziert das Gürtelrose-Risiko um >90 % bei Erwachsenen ≥50.