Tracheotomie: Verständnis des Verfahrens und potenzieller Risiken

Eine Tracheotomie ist eine Öffnung im Hals, die direkt zur Luftröhre oder Trachea führt. Der Chirurg macht dieses Loch und setzt dann einen Kunststoff-Schlauch, eine sogenannte Tracheotomiekanüle, in die Öffnung ein. MedicineNet.com warnt, dass Komplikationen, von denen einige tödlich sind, wahrscheinlich sind, weil Ärzte diesen Eingriff an einer Gruppe von Personen durchführen, die ohnehin schon sehr krank sind. Die Website listet Blutverlust, Infektion und Schädigung des Kehlkopfes als einige der Schwierigkeiten auf, die aus dieser Operation entstehen können. Eine Reihe von Ereignissen kann diesen Eingriff notwendig machen.

Beatmungsgerät erforderlich

Ärzte führen Tracheotomien bei Patienten durch, die länger als zwei Wochen ein Beatmungsgerät oder eine Atemmaschine benötigen. Wie die David Darling Encyclopedia of Science sagt, ist der Zweck der Tracheotomie, den Patienten mit dem Beatmungsgerät zu verbinden. Die Tracheotomie oder Trachealkanüle ermöglicht es dem Patienten, zu essen und zu sprechen, während er das Gerät vorübergehend verwendet.

Hustenprobleme

Ein Arzt kann auch eine Tracheotomie für einen Patienten verschreiben, der Schwierigkeiten beim Husten hat, weil Schleim ihre Atemwege blockiert hat. Die Science Encyclopedia weist auf eine Reihe von Zuständen hin, die diesen natürlichen Reflex beeinträchtigen könnten, einschließlich angeborener oder bei Geburt vorhandener Defekte der oberen Atemwege und Verletzungen aufgrund von Rauch-, Dampf- oder anderen chemischen Verbrennungen.

Schluckbeschwerden

Wenn der Patient einen Schlaganfall erlitten hat, kann sie vorübergehend Probleme beim Schlucken entwickeln. Dieser Zustand behindert den natürlichen Fluss des Speichels, der zum Befeuchten des Mundes notwendig ist, und verhindert auch das normale Schlucken und Verdauen von Nahrung. Daher kann der Chirurg eine Tracheotomie einbauen, bis der Patient in der Lage ist, das normale Schlucken wieder aufzunehmen.

Krebs des Kehlkopfs

Ob ein Patient mit Kehlkopfkrebs eine temporäre oder permanente Tracheotomie benötigt, hängt davon ab, wie groß ein Teil des Kehlkopfs der Chirurg aufgrund der Größe des Bereichs des Stimmkopfes, den die bösartige Geschwulst bedeckt, entfernen muss. Wenn der Krebs an einem bestimmten Teil des Kehlkopfs sitzt, wird er eine partielle Kehlkopfentfernung durchführen, was normalerweise erfordert, dass der Patient für kurze Zeit eine Tracheotomie hat, während der Patient heilt.

Im Falle einer vollständigen Kehlkopfentfernung muss der Arzt jedoch den Stimmkopf entfernen, weil seiner Meinung nach der Krebs zu weit verbreitet ist. Laut der Macmillan Cancer Support-Website existiert die natürliche Verbindung zwischen Nase, Mund und Lunge nicht mehr, wenn der Kehlkopf vollständig entfernt ist. Daher muss der Arzt ein Loch in die Kehle schneiden – ein permanentes –, um dem Patienten eine Möglichkeit zum Atmen nach der Operation zu bieten.

Notfallsituationen

Ein Notfall wie ein Autounfall kann die Notwendigkeit einer Tracheotomie mit sich bringen. Laut der Mayo Clinic-Website ist die Durchführung des Verfahrens außerhalb des Krankenhauses jedoch schwierig und kann zu vielen Komplikationen führen. Daher kann der Chirurg, der sich am Unfallort befindet, eine Zirkothyreotomie durchführen, bei der er direkt in den Stimmkopf des Patienten bohrt. Nachdem der Patient im Krankenhaus angekommen ist, wird der Arzt ihn untersuchen, um festzustellen, ob er langfristige Atemhilfe benötigt. Wenn der Arzt der Meinung ist, dass der Patient eine solche Hilfe benötigen wird, führt er eine Tracheotomie durch, sobald der Zustand des Patienten stabil ist.