Zervikogene und Spannungskopfschmerzen entstehen durch muskuläre Verspannungen in den Subokzipitalen, oberen Trapezius, Levator scapulae und Sternocleidomastoid, die Schmerzen in den Hinterkopf, Schläfen und Stirn ausstrahlen.
Akute Linderung
- Wärme-/Kältetherapie: Wärme zum Entspannen der Muskeln oder Kälte zur Reduktion von Entzündungen – 15 Minuten pro Mal.
- Selbstmassage: Subokzipitale Freisetzung, Trapezius-Quetschung, Triggerpunkt-Druck.
- Gezieltes Dehnen: Kinn-Einziehen, oberer Trapezius-Dehnung, Levator-Dehnung, Türrahmen-Brustdehnung.
- Rezeptfreie Analgetika: NSAR (Ibuprofen, Naproxen) oder Paracetamol; auf <10 Tage/Monat beschränken, um Medikamentenübergebrauchskopfschmerz zu vermeiden.
- Haltungsreset: Rückenlage mit einem Handtuchroll unter der Brustwirbelsäule; Kinn-Einzüge üben.
Tägliche Präventionsgewohnheiten
- Ergonomie: Monitor oben auf Augenhöhe; Tastatur/Maus auf Ellenbogenhöhe; Lendenstütze; Mikropausen mit der 20-20-20-Regel.
- Kräftigung: Tiefe Nackenbeuger, unterer Trapezius, Serratus anterior, Rhomboiden (3×/Woche).
- Stressmanagement: Zwerchfellatmung, Meditation, CBT für Stress.
- Schlafhygiene: Neutrales Kissen mit zervikaler Unterstützung; Bauchlage vermeiden.
- Lebensstil: Ausreichend trinken, regelmäßig Sport treiben, Koffein und Alkohol begrenzen.
Wann zum Arzt
- Kopfschmerzen >2×/Woche, verschlimmernd oder neues Muster
- Neurologische Symptome (Schwäche, Taubheit, Sehveränderungen, Aphasie)
- Donnerschlag-Artiger Beginn, positionsabhängig, anstrengungsabhängig oder weckender Kopfschmerz
- Fehlgeschlagener OTC-/Physiotherapie-Versuch
Physiotherapie (Manuelle Therapie, therapeutische Übung, Haltungsschulung) ist Erstwahl bei zervikogenem Kopfschmerz.
