Akute Linderungsoptionen
- NSAR – Ibuprofen 400–600 mg oder Naproxen 500 mg zur entzündungshemmenden Wirkung.
- Paracetamol – 500–1000 mg, bevorzugt wenn NSAR kontraindiziert sind.
- Koffein (50–100 mg) – verbessert die schmerzstillende Wirkung; oft in Kombinationspräparaten enthalten.
- Triptane – verschreibungspflichtige migränespezifische Mittel (Sumatriptan, Rizatriptan).
- Flüssigkeitszufuhr – 500 ml Wasser, wenn Dehydration ein Auslöser ist.
- Kälte- oder Wärmetherapie – Eispackung auf Stirn/Nacken bei Migräne; warme Kompresse bei Spannungskopfschmerz.
- Magnesiumglycinat 400 mg – besonders hilfreich bei menstrueller Migräne und Prävention.
- Ätherische Öle – Pfefferminz- oder Lavendelöl topisch auf die Schläfen aufgetragen; begrenzte, aber unterstützende Evidenz.
- Massage oder Akupressur – Suboccipitale Freisetzung oder LI4 (Hegu)-Punkt.
- Entspannungstechniken – 4-7-8-Atmung, progressive Muskelentspannung.
- Schlafhygiene – 7–9 Stunden nach einem konsistenten Zeitplan.
- Auslöser-Tagebuch – Muster in Bezug auf Nahrung, Wetter, Stress oder Hormone identifizieren.
- Präventive Medikamente – Betablocker, Topiramat oder CGRP-monoklonale Antikörper bei häufiger Migräne.
Red Flags: Sofortige Abklärung einholen
- „Donnerschlag“-Kopfschmerz (maximale Intensität innerhalb von 1 Minute)
- Neuer Kopfschmerz nach dem 50. Lebensjahr oder eine signifikante Veränderung des Musters
- Fokale neurologische Zeichen, Papilledem, Fieber mit Nackensteifigkeit
- Posttraumatische, anstrengungsbedingte oder positionsabhängige Kopfschmerzen
Passen Sie das Mittel der Kopfschmerzart an und vermeiden Sie Medikamentenübergebrauch (mehr als 10–15 Tage pro Monat), um Rebound-Kopfschmerzen zu verhindern.
