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Synostose: Knochenverschmelzung in Entwicklung, Verletzung und Krankheit

Synostose ist die Verschmelzung von zwei oder mehr getrennten Knochen zu einem einzigen Knochen.

Physiologisch (Entwicklung)

  • Schädelnähte verschmelzen allmählich (Metopisch ~2 Jahre, Koronar/Sagittal/Lambdoid im Erwachsenenalter).
  • Epiphysenfugen verschmelzen → Ende des Längenwachstums (späte Teenagerjahre).
  • Kreuzbeinwirbel verschmelzen (S1–S5) bis ~30 Jahre.

Pathologisch

  • Post-traumatisch: Heterotope Ossifikation, Fraktur-Fehlheilung überbrückend Knochen.
  • Entzündlich: Ankylosierende Spondylitis → Wirbelverschmelzung (Bambuswirbelsäule).
  • Genetisch: Syndromale Kraniosynostose (FGFR-Mutationen), Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP).
  • Iatrogen: Chirurgische Arthrodese (Gelenkversteifung zur Stabilität).

Synostose eliminiert Gelenkbewegung; sie kann therapeutisch (Arthrodese) oder behindernd (FOP, ankylosierende Spondylitis) sein.

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