Die komplexen Bewegungen der Hand werden von Sehnen angetrieben, die im Unterarm entstehen und in der Hand und den Fingern ansetzen. Sie sind in Beuge- (volare) und Streck- (dorsale) Gruppen organisiert.
Beugesehnen (volar)
- M. flexor carpi radialis (FCR): Setzt an der Basis des 2. Mittelhandknochens an. Beugt und radialabduziert das Handgelenk.
- M. flexor carpi ulnaris (FCU): Setzt am Pisiforme, Haken des Hamakens und der Basis des 5. Mittelhandknochens an. Beugt und ulnaradduziert das Handgelenk.
- M. palmaris longus (PL): Fehlt bei ~14% der Menschen. Setzt an der Palmeraponeurose an. Schwacher Handgelenkbeuger; spannt die Palmerfaszie.
- M. flexor digitorum superficialis (FDS): Vier Sehnen, die an den Mittelphalangen (volar) ansetzen. Beugt die PIP-Gelenke; unterstützt MCP und Handgelenksbeugung.
- M. flexor digitorum profundus (FDP): Vier Sehnen, die an den Distalphalangen (volar) ansetzen. Beugt die DIP-Gelenke; primärer Fingerbeuger.
- M. flexor pollicis longus (FPL): Setzt an der Basis des Distalphalangens des Daumens an. Beugt IP- und MCP-Gelenke des Daumens.
Strecksehnen (dorsal)
- M. extensor carpi radialis longus (ECRL): Setzt an der Basis des 2. Mittelhandknochens an. Streckt und radialabduziert das Handgelenk.
- M. extensor carpi radialis brevis (ECRB): Setzt an der Basis des 3. Mittelhandknochens an. Streckt und radialabduziert das Handgelenk.
- M. extensor carpi ulnaris (ECU): Setzt an der Basis des 5. Mittelhandknochens an. Streckt und ulnaradduziert das Handgelenk.
- M. extensor digitorum (ED): Vier Sehnen zu den Ziffern 2–5 über die Streckhaube. Streckt MCP-, PIP- und DIP-Gelenke.
- M. extensor digiti minimi (EDM): Streckt die 5. Ziffer (oft in Verbindung mit ED).
- M. extensor indicis proprius (EIP): Streckt den Zeigefinger unabhängig.
- M. extensor pollicis longus (EPL): Setzt an der Basis des Distalphalangens des Daumens an. Streckt IP-, MCP- und CMC-Gelenke.
- M. extensor pollicis brevis (EPB): Setzt an der Basis des Proximalphalangens des Daumens an. Streckt MCP- und CMC-Gelenke.
- M. abductor pollicis longus (APL): Setzt an der Basis des 1. Mittelhandknochens an. Abduziert und streckt das Daumen-CMC-Gelenk.
Wichtige anatomische Strukturen
- Karpaltunnel: Enthält den Nervus medianus und 9 Beugesehnen (FDS×4, FDP×4, FPL).
- Streckretinaculum: Organisiert Strecksehnen in sechs dorsale Kompartimente.
- Beugesehnenscheiden / -rollen: A1–A5-Annular- und C1–C3-Cruciformrollen verhindern das Bogensehnen.
Verletzungen (Läsionen, Rupturen, Tenosynovitis) erfordern spezialisierte Handchirurgie und Therapie für optimale Genesung.