Polyzystische Nierenerkrankung (PKD): Ursachen, Symptome & Behandlung

Polyzystische Nierenerkrankung wird durch Zysten verursacht, die sich auf der Oberfläche der Niere bilden und vermehren, was zu einer Vergrößerung führt, die die normale Nierenfunktion beeinträchtigt. Am häufigsten bei Erwachsenen gefunden, befällt die Krankheit auch Kinder und noch seltener Säuglinge. Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Säcke, die häufig auf der Oberfläche von Nieren vorkommen, aber nicht in der Anzahl, die bei polyzystischer Nierenerkrankung verbreitet ist.

Ätiologie

In den meisten Fällen können Zysten auf jedem Teil der Oberfläche der Niere erscheinen und erblicher Natur sein oder später im Leben erworben werden. Die meisten Personen über 50 haben mindestens eine Zyste, die auf der Niere gefunden wird. Solche Zysten können gutartig sein oder so groß und häufig wachsen, dass andere Bauchorgane verdrängt oder komprimiert werden, wodurch die Funktion sowohl der Niere als auch der umliegenden Organe beeinträchtigt wird.

Arten der polyzystischen Nierenerkrankung

Zwei vererbte Formen der polyzystischen Nierenerkrankung werden als autosomal dominant oder autosomal rezessiv klassifiziert. Die dominante Form der Krankheit, auch als ADPKD bekannt, ist die häufigste und bezieht sich auf die Krankheit als verursacht durch eine Fehlfunktion eines Gens, das auf Chromosom 16 gefunden wird. Laut „Medical-Surgical Nursing Health and Illness Perspectives“ betrifft polyzystische Nierenerkrankung etwa 500.000 Menschen allein in den Vereinigten Staaten. Autosomal-dominante Formen der Krankheit werden normalerweise im Erwachsenenalter diagnostiziert, während die seltener Form der Krankheit, autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung, oft in der Kindheit oder Adoleszenz diagnostiziert wird.

Anzeichen und Symptome

Viele Menschen, bei denen polyzystische Nierenerkrankung diagnostiziert wird, erleben keine frühen Anzeichen oder Symptome. Sie können jedoch schließlich Bluthochdruck oder Schmerzen an der Seite oder im Rücken entwickeln. Andere verspüren den nächtlichen Harndrang und leiden unter Nierensteinen und Blut im Urin. Bauchschmerzen, Blähungen und Niereninfektionen sind ebenfalls recht häufig mit dem Fortschreiten der Erkrankung.

Ursachen

Abnormales Genwachstum wird als der Hauptfaktor bei der Entwicklung der polyzystischen Nierenerkrankung angesehen, und in vielen Fällen ist der Zustand erblich. Viele Menschen entwickeln jedoch ein oder zwei flüssigkeitsgefüllte Säcke auf der Oberfläche der Nieren, die meist gutartig sind, obwohl einige sehr klein sein können, während andere große Mengen an Flüssigkeit enthalten können.

Diagnostik

Polyzystische Nierenerkrankung kann durch eine Vielzahl von Methoden diagnostiziert werden, einschließlich Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) und Ultraschalluntersuchungen. Blutuntersuchungen könnten ebenfalls verwendet werden, um die Gen-Sequenzierung und Bildungsanomalien zu bestimmen, obwohl solche Tests oft extrem teuer sind, in den Tausenden von Dollar.

Behandlung

Bis heute gibt es keine spezifische Behandlung oder Heilung für polyzystische Nierenerkrankung, aber die Behandlung wird am häufigsten für Symptome wie Bluthochdruck oder Schmerzen angeboten. Bluthochdruck wird mit Blutdruckmedikamenten auf normale Werte behandelt, was hilft, zusätzliche Schäden an den Nieren zu verhindern. Nieren- und Blaseninfektionen werden mit Antibiotika behandelt, wiederum um übermäßige Belastung oder Schäden an der Niere zu verhindern. Das Drainieren der Zysten ist indiziert, wenn andere Gefäße oder Organfunktionen behindert werden könnten, was den Druck auf umliegende Gewebe und Organe lindert. In einigen Fällen, in denen Zysten groß sind, ist eine Operation eine Option. Die Forschung wird heute fortgesetzt, um neue Medikamente zu entwickeln, die helfen, Symptome zu reduzieren und zu lindern und eine positive Prognose und Lebensqualität für diejenigen mit dieser Erkrankung zu bieten.