Bei maximaler Zufriedenheit und Komfort als Schlüsselfaktoren für eine verbesserte Lebensqualität von Personen mit terminaler Nierenerkrankung (ESRD) müssen die potenziellen Vorteile jeder Gesundheitsversorgung sorgfältig gegen mögliche Nebenwirkungen oder Nachteile abgewogen werden. Für diejenigen Menschen, die mit den Folgen einer chronischen Krankheit leben, muss verstanden werden, dass die Arten der medizinischen Behandlung, die Verfügbarkeit von Unterstützungsnetzwerken und finanziellen Ressourcen, Umweltbedingungen sowie persönliche Attribute jeweils die Lebensqualität erheblich beeinflussen können.
Eine Überprüfung zahlreicher Studien zeigt, dass die Lebensqualität von Personen mit ESRD sich mehr verbesserte für diejenigen, die eine Nierentransplantation hatten, im Vergleich zu denen, die weiterhin Dialyse erhielten. Obwohl keine dieser medizinischen Behandlungen eine Heilung ist, scheinen Transplantationspatienten normaler zu funktionieren, während Dialysepatienten mehr Behinderung im Zusammenhang mit chronischer Krankheit melden. Dennoch bleibt die Tatsache bestehen, dass jede Behandlungswahl erhebliche Lebensstiländerungen mit sich bringt. Selbst diejenigen Personen, die eine erfolgreiche Nierentransplantation durchlaufen, sind mit der potenziellen Abstoßung der Spenderniere in der Zukunft konfrontiert. Die finanziellen Kosten der Transplantation, umfassende Nachsorge und die Nebenwirkungen von Immunsuppressiva sind weitere Überlegungen, die das tägliche Leben einer Person sicherlich beeinflussen.
Da chronische Krankheit eine lebenslange Erkrankung ist, müssen Personen mit ESRD Anpassungen an ihre normalen Routinen des täglichen Lebens vornehmen. Mit anderen Worten, Personen mit chronischer Nierenerkrankung müssen ihr Leben an eine Reihe neuer Bedingungen anpassen. Ob die Behandlung eine Nierentransplantation oder Dialyse ist, diese Personen bleiben für alle Arten von medizinischen Komplikationen gefährdet. In diesem Zusammenhang ist die primäre Verantwortung der Person, sich strikt an alle Behandlungsregime zu halten. Positive Ergebnisse können nur erreicht werden, wenn eine Person Informationen sucht, gesunde Lebensstilverhalten übernimmt, Symptome umgehend meldet und es sich zur Aufgabe macht, an Wellness-Initiativen teilzunehmen.
Regelmäßige Kommunikation zwischen der Person und seinem Gesundheitsteam ist wesentlich für ein erfolgreiches Krankheitsmanagement. ESRD-Patienten müssen in der Lage sein, zwischen Symptomen, die sie selbst verwalten können, und solchen zu unterscheiden, die unverzüglich ihren Gesundheitsdienstleistern gemeldet werden müssen. Obwohl medizinische Intervention zu Zeiten notwendig sein wird, erfordert eine verbesserte Lebensqualität, dass Personen eine proaktivere Rolle in ihrer eigenen Gesundheitsversorgung übernehmen. Effektive Kommunikation beinhaltet ein gewissenhaftes Gesundheitsteam, das einen Patienten führt und unterstützt, der einen Beitrag zu seiner eigenen Pflege leisten möchte. Während eine Reihe anderer Gesundheitsfachkräfte eine Rolle in einem Behandlungsplan spielen können, wird der behandelnde Arzt der Person oft als die glaubwürdigste Informationsquelle angesehen. Es ist eine Partnerschaft, in der ein Patient gut informiert bleiben muss, um zu verstehen, was passieren könnte, und sich im Voraus darauf vorzubereiten, wie man mit möglichen Rückschlägen umgeht.
Eine Person versucht normalerweise, die Lebensqualität zu bewahren, indem sie so normal wie möglich lebt, wobei das Ziel darin besteht, das höchste Funktionsniveau bei möglichst wenigen Nebenwirkungen zu erreichen. Aber chronische Krankheit kann eine erhebliche emotionale Auswirkung auf das Leben einer Person haben. Es kann auch beeinflussen, wie eine Person das Leben weiterhin betrachtet. Die emotionale Anpassung geht oft Gefühlen der Verleugnung und Wut voraus. Aber da die Krankheit nicht weggehen wird, hat eine Person nur eine Wahl, und das ist zu lernen, wie man mit den Veränderungen umgeht, die sein Leben durcheinander gebracht haben. So unwahrscheinlich es auch erscheinen mag, werden die meisten Menschen zu stärkeren Individuen, während sie sich von jeder medizinischen Krise erholen, die auftritt.
Selbstfürsorge bezieht sich auf jedes Behandlungsregime, das ein Patient zu Hause selbst verabreichen kann. Obwohl eine Person verpflichtet ist, die Flüssigkeitszufuhr zu messen, Blutdruckwerte zu nehmen und diätetischen und flüssigen Einschränkungen zusammen mit strikten Medikamentenplänen zu folgen, bietet häusliche Dialyse Dialysepatienten mehr Freiheit und Flexibilität. Laut „What limits the expansion of self-care dialysis at home“, einem Artikel, der in der Juli 2008 Ausgabe von Hemodialysis International veröffentlicht wurde, wählen viele Menschen Selbstfürsorge-Dialyse, weil es die kostengünstigere Option ist, aber dennoch mindestens so gute Ergebnisse wie Dialysebehandlung in einem klinischen Umfeld bietet.
Medizinische Behandlung und Krankheitsmanagement werden voraussichtlich laufende Herausforderungen sowohl für die Gesundheitsindustrie als auch für die Gesellschaft im Allgemeinen sein, da die Bevölkerung altert und diejenigen, die an chronischen Krankheiten wie ESRD leiden, an Zahl zunehmen. Doch aufgrund medizinischer Fortschritte leben Personen mit ESRD jetzt länger. Während Dialyse und Nierentransplantationen keine Heilungen sind, können sie das Leben einer Person verlängern und die Qualität dieses Lebens verbessern. Obwohl Dialysebehandlungen das Potenzial haben, Komplikationen zu verursachen, kann die Befolgung einer richtigen Ernährung und die Einnahme von Medikamenten genau wie verschrieben helfen, häufige Nebenwirkungen der Behandlung zu verhindern.
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