Nierendialyse verstehen: Probleme & Pflege

Dialyse ist ein medizinisches Verfahren, bei dem ein Filtersystem verwendet wird, um Toxine aus dem Körper zu entfernen, wenn die Nieren versagen. Die erste Dialysemaschine wurde 1943 geschaffen. Heute schätzt die National Kidney Foundation, dass mehr als 200.000 Menschen regelmäßig Dialyse verwenden. Dieses lebensrettende Verfahren ist jedoch nicht ohne Probleme, die Sorgfalt und fachkundige Pflege durch Gesundheitsdienstleister und Patienten erfordern.

Was ist Dialyse

Dialyse ist ein lebensrettendes medizinisches Verfahren, das im Wesentlichen dieselben Aufgaben wie die Nieren übernimmt und den Körper von schädlichen Toxinen reinigt. Wenn diese Toxine nicht entfernt werden, können sie andere Organe beeinträchtigen, einschließlich Herz und Gehirn. Unbehandelt verursacht Nierenversagen den Tod.

Arten der Dialyse

Die Aufgabe der Nieren wird auf eine von zwei Arten erledigt – entweder durch Peritonealdialyse oder Hämodialyse. Peritonealdialyse verwendet eine spezielle sterile Lösung, die über einen Katheter, der im Bauch platziert ist, in die Bauchhöhle fließt. Die Auskleidung der Bauchwand oder das Peritoneum wirkt als natürlicher Filter und zieht Abfälle aus dem Blut, das durch die Auskleidung in die Lösung fließt. Sobald die Filtration abgeschlossen ist, wird die Lösung aus dem Körper abgelassen und weggeworfen. Dieses Verfahren wird mehrmals täglich durchgeführt und ist leicht zu erlernen. Bei der Hämodialyse fließt Blut durch eine Dialysemaschine, die eine künstliche Niere namens Dialysator enthält. Der Dialysator lässt Abfälle und überschüssige Flüssigkeit passieren, hält aber wichtige Dinge wie Blutzellen und Nährstoffe zurück. Die Abfälle werden weggetragen, und das saubere Blut fließt zurück in den Körper. Der Prozess dauert drei bis fünf Stunden, und die meisten Menschen erhalten die Behandlung dreimal pro Woche in einem Dialysezentrum. Allerdings sind jetzt häusliche Hämodialyse-Kits für einige Patienten verfügbar.

Zugangspunkte

Bevor mit der Peritonealdialyse begonnen wird, schaffen Chirurgen einen Zugangspunkt. Dieser Zugangspunkt befindet sich im Bauch, wo ein Schlauch eingeführt wird, um die Reinigungsflüssigkeit zu und vom Körper zu transportieren. Da dieser Zugangspunkt eine offene Wunde ist, muss besondere Sorgfalt darauf verwendet werden, den Bereich sehr sauber und frei von Infektionen zu halten. Ähnlich schafft bei der Hämodialyse ein Chirurg einen Zugangspunkt, der als Fistel bekannt ist, indem er eine Arterie und eine Vene verbindet. Es dauert ein paar Wochen, bis diese Stelle verheilt, sodass möglicherweise ein temporärer Zugangspunkt im Nacken- oder Leistenbereich geschaffen wird. Diese Stelle kann ebenfalls anfällig für Infektionen sein, sodass eine ordnungsgemäße Reinigung entscheidend ist.

Probleme mit der Hämodialyse

Im Allgemeinen, da Dialyse darauf ausgelegt ist, die Nieren zu ersetzen, sagen die meisten Patienten, dass sie sich nach einer Behandlung besser fühlen. Allerdings können einige Komplikationen auftreten. Aufgrund der großen Menge an Flüssigkeit, die während der Hämodialyse aus dem Körper gezogen wird, können Patienten während der Behandlung Probleme mit niedrigem Blutdruck und Übelkeit haben. Extreme Müdigkeit ist häufig, sodass es notwendig sein kann, sich während und nach der Behandlung ein paar Stunden auszuruhen. Einige häufige Nebenwirkungen umfassen auch juckende Haut, Haarausfall, ruhelose Beine und Beinkrämpfe. Die meisten davon sind normalerweise leicht mit rezeptfreien Medikamenten zu behandeln, stellen Sie sicher, dass Sie zuerst einen Arzt konsultieren.

Probleme mit der Peritonealdialyse

Da Patienten mit Peritonealdialyse anfälliger für Infektionen sind, muss besondere Sorgfalt darauf verwendet werden, auf Peritonitis zu achten, eine ernsthafte Infektion in der Bauchhöhle. Alle Dialysepatienten müssen vorsichtig mit der Menge an Flüssigkeit sein, die sie trinken. Übermäßige Flüssigkeit verursacht Gewichtszunahme, geschwollene Knöchel und Beine sowie Atemnot. Peritoneale Flüssigkeit enthält große Mengen an Zucker, sodass Gewichtszunahme auch bei Patienten häufig ist.

Komplikationen vorbeugen

Dialyse ist eine lebensrettende Lösung bei Nierenversagen, aber es ist wichtig, die Richtlinien zu befolgen, damit der Körper den maximalen Nutzen aus der Behandlung ziehen kann. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Dialysesitzungen und Arztbesuche wahrnehmen. Nehmen Sie alle Medikamente rechtzeitig und in der vorgeschriebenen Dosierung ein. Befolgen Sie die empfohlene Ernährung für Ihren Zustand und seien Sie vorsichtig, wie viel Flüssigkeit Sie trinken.