Nierensteinschmerz: Symptome, Ursachen und Linderung verstehen

Es kommt nicht darauf an: Ja, es tut normalerweise weh, wenn ein Nierenstein abgeht. Um Schmerzen zu minimieren und zukünftige Steine vorzubeugen, ist es hilfreich zu verstehen, was ein Nierenstein ist und wie er behandelt werden kann.

Was ist ein Nierenstein?

Ein Nierenstein ist eine feste Ansammlung von Kristallen, die aus gelösten Mineralien im Urin stammen. Normalerweise bilden diese Kristalle sich nicht, weil Chemikalien im Urin sie in einem flüssigen Zustand halten, aber aus verschiedenen Gründen funktionieren diese Chemikalien manchmal nicht richtig.

Warum tut es weh?

Nierensteine können winzig sein, in welchem Fall sie ohne Schmerzen durch die Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre wandern können. Am anderen Ende der Skala können Nierensteine die Größe eines Golfballs erreichen.

Wenn sie etwa 2-3 mm im Durchmesser oder größer sind, dehnen sie die Wände des Harnleiters und des Nierenbeckens (der Öffnung von der Niere zum Harnleiter). Diese Muskeln reagieren mit Krämpfen, um den Nierenstein hinauszudrücken. Dieses Dehnen und Krampfen ist es, was den manchmal unerträglichen Schmerz verursacht, der mit einem Nierenstein verbunden ist. Sobald der Stein durch den Harnleiter ist, hören die Schmerzen normalerweise auf, und kurz danach wird der Nierenstein abgegangen, wahrscheinlich beim Wasserlassen. Wenn der Stein jedoch größer als etwa 6 mm ist, kann er einen medizinischen Eingriff erfordern, um abzugehen. Etwa einer von zehn Nierensteinen benötigt die Hilfe eines Arztes, um abzupassieren.

Arten

Es gibt verschiedene Arten von Nierensteinen. Die häufigsten werden aus Calciumoxalat gebildet. Calciumphosphatsteine treten auch recht häufig auf. Diese Steine stammen aus alltäglichen Nährstoffen, die wir aufnehmen. Menschen mit Harnwegsinfektionen können Struvit- oder Infektionssteine bekommen, die durch die Wirkung von Bakterien in ihrem Urin entstehen. Menschen mit Stoffwechselstörungen können ebenfalls Nierensteine bekommen, ebenso wie Kinder auf einer speziellen fettreichen Diät zur Vorbeugung von epileptischen Anfällen. Je nach ihrer Zusammensetzung sehen Nierensteine sehr unterschiedlich aus, was dem Laien helfen kann herauszufinden, woraus sein Nierenstein besteht.

Behandlung

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Nierenstein haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie starke Schmerzen haben, besuchen Sie eine Notaufnahme oder die Notaufnahme. Wenn Sie dort sind, erhalten Sie wahrscheinlich ein CT-Scan oder einen Ultraschall, um festzustellen, ob Sie tatsächlich Nierensteine haben und wie groß sie geschätzt sind. Der Arzt wird normalerweise Blut- und Urinproben nehmen, um Ihre Nierenfunktion zu überprüfen. Sie erhalten möglicherweise auch intravenöse oder orale Schmerzmedikamente.

Es sei denn, ein Nierenstein ist besonders groß (normalerweise mehr als etwa 6 mm), empfehlen Ärzte normalerweise, ihn von selbst abgehen zu lassen – mit anderen Worten, ihn mit Ihrem Urinfluss herauskommen zu lassen. Wenn er zu groß ist, um auf diese Weise abzugehen, gibt es mehrere Möglichkeiten zur Entfernung. Die häufigste Methode ist die Verwendung von Stoßwellen, um ihn in kleinere Stücke zu zerbrechen, die dann mit dem Urin herauskommen. Ein Arzt kann den Stein auch chirurgisch entfernen, entweder durch Schlüssellochchirurgie oder konventionelle Methoden. Es hängt davon ab, wo der Stein ist: Wenn er sich in der Niere befindet, muss möglicherweise ein Schnitt in Ihrer Seite gemacht werden, um ihn zu entfernen. Ein Stent kann auch in den Harnleiter gelegt werden, der ihn offen hält, damit Steine passieren können, ohne zu krampfen oder sich zu dehnen.

Wenn Ihr Arzt Ihnen empfohlen hat, Ihren Stein von selbst abgehen zu lassen, können Sie Ibuprofen einnehmen, um bei den Schmerzen zu helfen. (Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Sie einnehmen sollten und wie oft Sie es einnehmen sollten.) Warme Bäder können ebenfalls helfen, Schmerzen zu lindern, ebenso wie Heizkissen. Stellen Sie sicher, dass Sie auch viel Wasser trinken. Ihr Arzt könnte Sie bitten, in ein kleines Sieb zu urinieren, um den Nierenstein aufzufangen, wenn er abgeht. Er wird den Stein sammeln und analysieren: je nach Art kann er dann Ernährungsumstellungen oder andere Behandlungen vorschlagen.

Zeitrahmen

Wenn ein Stein klein genug ist, um von selbst abzugehen, geben Ärzte ihm normalerweise etwa vier Wochen Zeit, bevor sie eingreifen. Wenn ein Stein nicht von selbst abgehen wird, führen Ärzte Verfahren durch, um ihn so schnell wie möglich zu entfernen.

Prävention/Lösung

Um das Risiko der Bildung von Nierensteinen zu minimieren, empfehlen Ärzte, mindestens drei Liter Wasser pro Tag zu trinken. Je nach Art des Nierensteins, den Sie haben, wird die Behandlung unterschiedlich sein. Ihnen wird möglicherweise ein spezielles Diuretikum verschrieben, das helfen wird, zukünftige Steine vorzubeugen. Ihnen wird möglicherweise eine proteinarme, natriumarme Diät verschrieben, oder es wird Ihnen gesagt, nur begrenzte Mengen an Lebensmitteln zu essen, die Oxalsäure enthalten, wie Süßkartoffeln.