Ein Nierenstein bildet sich, wenn Mineralsalze im Urin zu einer festen Ablagerung kristallisieren. Während Salze normalerweise in verdünntem Urin vorhanden sind, kann eine erhöhte Konzentration die Steinbildung auslösen. Die meisten Steine bleiben stumm, bis sie groß genug sind, um schmerzhaftes Wasserlassen zu verursachen, oder werden zufällig bei einer nicht zusammenhängenden Bildgebung entdeckt.
Schritte zur Diagnose
- Schmerzen beim Wasserlassen beobachten. Ein beträchtlicher Stein kann intensive Flankenschmerzen auslösen, die in Richtung der Leiste ausstrahlen.
- Laboruntersuchungen durchführen. Blutuntersuchungen, die hohe Kalzium- oder Harnsäurewerte aufweisen, und eine 24-Stunden-Urinsammlung helfen, das Steinbildungsrisiko zu bestimmen.
- Eine Computertomographie (CT) durchführen. Diese nicht-invasive Bildgebung bleibt der Goldstandard und erkennt zuverlässig Steine jeder Zusammensetzung.
- Ultraschall verwenden. Er ist sicherer und kostengünstiger als CT, kann jedoch kleine Steine übersehen, insbesondere solche in der Blase oder im Harnleiter.
- Intravenöse Pyelographie in Betracht ziehen. Durch die Injektion von Kontrastmittel und die Aufnahme von aufeinanderfolgenden Röntgenaufnahmen visualisiert diese ältere Technik eine Harnwegsobstruktion.