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Nierensteine gehören zu den häufigsten Störungen des Harnsystems. Laut der National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) sind Nierensteine für fast 3 Millionen Besuche bei Gesundheitsdienstleistern und mehr als eine halbe Million Besuche in der Notaufnahme verantwortlich. Während sie recht schmerzhaft sind, gibt es wenige Warnsignale, die auf ihre Anwesenheit hinweisen.
Das Harnsystem umfasst die Nieren, Harnleiter, die Blase und die Harnröhre. Die beiden Nieren sind dafür verantwortlich, die Zusammensetzung und das Volumen des Blutes zu kontrollieren. Sie erreichen dies, indem sie Wasser entfernen oder zurückführen und gelöste Mineralabfälle entfernen. Überschüssiges Wasser und Abfälle werden als Urin ausgeschieden. Ein Nierenstein bildet sich, wenn die Chemikalien, die normalerweise im Urin gelöst sind, sich trennen und zu einem „Stein“ verhärten.
Laut NKUDIC stehen Harnwegsinfekte, Nierenerkrankungen und einige Stoffwechselstörungen wie eine überaktive Nebenschilddrüse mit der Steinbildung in Verbindung. Einige seltene genetische Störungen verursachen Nierensteine. Chronische Darmentzündungen können Kalziumoxalatsteine verursachen. Es ist auch möglich, dass Wassertabletten, kalziumbasierte Antazida und Lebensmittel, die reich an Oxalat sind, das Risiko erhöhen können. Ärzte können jedoch nicht immer eine Ursache ausmachen.
Wie erkennen Sie, ob Sie Nierensteine haben? Oft werden Sie es nicht wissen, weil kleine Steine entstehen und den Körper unbemerkt verlassen können. Andernfalls geben Steine keine Vorwarnsignale. Das erste Symptom ist normalerweise ein plötzlicher, starker Schmerz im Rücken oder an der Seite, der beginnt, wenn der Stein sich durch den Harntrakt zu bewegen beginnt. Ihr Urin kann riechen oder trüb oder blutig aussehen, und Sie können ein Brennen beim Wasserlassen verspüren. Sie können auch Fieber, Schüttelfrost und Erbrechen haben, aber dies kann ein Zeichen für eine Infektion sein. Konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, wenn Sie Fieber oder Erbrechen haben oder wenn der Schmerz nicht nachlässt.
Wenn die Nierensteine nach einer angemessenen Zeit nicht passieren, zu groß sind, den Urin blockieren, Blutungen verursachen oder größer geworden sind (auf Röntgenaufnahmen sichtbar), stehen mehrere Behandlungen zur Verfügung. Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie sendet Stoßwellen durch den Körper, die für das Körpergewebe harmlos sind, aber die Steine in kleinere Stücke zerbrechen, die durch den Urin fließen können. Perkutane Nephrolithotomie ist eine Art von Operation, bei der große Steine mit einem Instrument namens Nephroskop entfernt werden, das durch einen Schnitt im Rücken eingeführt wird. Ein Ureteroskop kann durch die Harnröhre und Blase geführt werden, wo der Stein entfernt oder das Instrument verwendet werden kann, um eine Stoßwelle auszusenden. Dieses Verfahren ist aufgrund des Risikos einer Schädigung der Harnleiter nicht üblich.
Wenn Sie eine Familiengeschichte von Nierensteinen haben oder bereits einen hatten, sind Ihre Chancen, Steine zu entwickeln, größer. Der erste Schlüssel zur Vorbeugung von Nierensteinen ist, viel Wasser zu trinken. Es stehen auch Medikamente zur Verfügung, die helfen, die Steinbildung zu verhindern. Zusätzlich müssen alle zugrunde liegenden Ursachen wie eine überaktive Nebenschilddrüse behandelt werden.
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