Nierenversagen: Symptome, Ursachen und Arten – Ein umfassender Leitfaden

Nierenversagen oder Niereninsuffizienz kann als chronisch oder akut eingestuft werden. Akutes Nierenversagen tritt auf, wenn die Nieren plötzlich versagen, was auf Herzversagen, Kreislaufschock, Medikamente, giftige Chemikalien, Obstruktion oder Nierenerkrankungen zurückzuführen sein kann. Chronisches Nierenversagen ist ein Problem, das sich über einen langen Zeitraum aufbaut oder anhält.

Harnsymptome

Im frühen Stadium des chronischen Nierenversagens gibt es eine Zunahme der Häufigkeit und des Volumens des Urins. Dies führt oft dazu, dass eine Person mehrmals in der Nacht urinieren muss, aufgrund der Unfähigkeit der Nieren, Wasser aufzunehmen, was ebenfalls zu einer Zunahme des Urinvolumens führt. Beim akuten Nierenversagen kann jedoch eine verringerte Urinproduktion auftreten.

Blutsymptome

Chronisches Nierenversagen verursacht erhöhte Harnstoffspiegel, ein Stoffwechselabfallprodukt, im Blut, laut dem „Merck Manual of Medical Information“. Beim akuten Nierenversagen erhöhen sich die Blutspiegel von sowohl Harnstoff als auch Kreatinin, ebenso wie die Konzentrationen von Phosphat, Parathormon und Kalium (leicht). Unterdessen sinken die Spiegel von Vitamin D und Kalzium. Die Blutübersäuerung ist ebenfalls erhöht.

Verdauungssymptome

Die Ansammlung von Toxinen durch chronisches Nierenversagen kann viele Auswirkungen auf den Verdauungstrakt haben, einschließlich Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Entzündung der Mundschleimhaut und einem unangenehmen Geschmack im Mund. Diese Symptome können zu Mangelernährung und Gewichtsverlust führen. Darmgeschwüre und Magen-Darm-Blutungen sind ebenfalls häufig.

Hautbedingte Symptome

Beim chronischen Nierenversagen kann die Haut gelb-braun werden. Gelegentlich ist die Harnstoffkonzentration so hoch, dass sie aus dem Schweiß kristallisiert und einen weißen Puder auf der Haut bildet, bekannt als urämischer Frost. In einigen Fällen gibt es unangenehmen generalisierten Juckreiz. Beim akuten Nierenversagen entwickeln manche Menschen Hautausschläge.

Sekundäre Zustände

Aufgrund der Unfähigkeit der Nieren, überschüssiges Salz und Wasser auszuscheiden, entwickelt sich oft Bluthochdruck, der Schlaganfall, Herzversagen oder Fehlfunktion des Gehirns verursachen kann, was zu Krampfanfällen oder Anfällen führt. Akutes Nierenversagen verursacht oft Lungenödem, laut Dr. Benjamin F. Miller, Autor des „Encyclopedia and Dictionary of Medicine, Nursing, and Allied Health.“

Andere Symptome

Im fortgeschrittenen Stadium verursacht Nierenversagen eine Ansammlung von Toxinen im Blut, was dazu führt, dass eine Person sich müde fühlt, leicht ermüdet und weniger geistig wach wird. Bei zunehmender toxischer Ansammlung entwickeln sich Nerven- und Muskelsymptome, einschließlich Muskelzucken, Muskelschwäche und Krämpfe. Ein Kribbelgefühl kann in den Extremitäten auftreten, oder die Empfindung kann vollständig verloren gehen.