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Kreatinin ist eine Substanz, die durch muskuläre Aktivität produziert wird, wenn Kreatinphosphat abgebaut wird. Ein Kreatininwert ist die Messung der Menge an Kreatinin in einer Blutprobe. Normale Kreatininwerte für Männer liegen zwischen 0,6 und 1,2 mg pro dL Vollblut. Für Frauen liegt der normale Bereich zwischen 0,5 und 1,1 mg pro dL. Kreatininwerte werden verwendet, um die Nierenfunktion zu bestimmen.
Die häufigste Abweichung in einem Kreatinin-Blutwert ist eine Veränderung der Nierenfunktion. Die Nieren bestehen aus etwa einer Million Filtern pro Niere, genannt Nephronen. Jedes dieser Nephrone enthält tubuläre Strukturen, die die Filtration von Abfallstoffen und die Rückresorption notwendiger Materialien im Blut, das durch die Nephrone geleitet wurde, bewerkstelligen. Die meiste Kreatinin wird normalerweise zusammen mit zwei Strukturen namens Glomerulus und proximales konvolutiertes Tubulus herausgefiltert, wodurch die niedrigen Kreatininwerte im Blut aufrechterhalten werden. Ein Anstieg der Kreatininwerte im Blut deutet darauf hin, dass diese Filtration nicht stattfindet, was darauf hindeutet, dass ein Problem mit der Nierenfunktion vorliegt.
Kreatininwerte können durch vorübergehende oder nicht-krankhafte Faktoren beeinflusst werden, die keine Nierenfunktionsstörung sind. Bodybuilder haben aufgrund des Überschusses an Muskelgewebe, das Kreatinin erzeugt, typischerweise hohe Kreatininwerte. Schwerer Austrocknung führt zu höheren als normalen Kreatininwerten. Eine große Menge Fleisch nur wenige Stunden vor der Blutentnahme zu essen, kann die Kreatininwerte erhöhen. Einige Medikamente verursachen höhere als normale Kreatininwerte im Blut. Diese Ursachen werden ausgeschlossen, bevor ein Folgetest durchgeführt wird, um die Ursache für erhöhte Kreatininwerte zu bestimmen. Niedrige Kreatininwerte können auf Muskeldystrophie oder Myasthenia gravis hindeuten.
Erhöhte Kreatininwerte können auf eine Nierenerkrankung oder eine Pathologie hinweisen, die die Nierenfunktion beeinträchtigt, wenn nicht-krankhafte Faktoren ausgeschlossen sind. Ein gefährlicher Zustand, der mit Krankenhausaufenthalten verbunden ist, ist akute tubuläre Nekrose, sterbende Nephronengewebe, die durch Bluttransfusionsreaktionen, den bei einigen radiologischen Verfahren verwendeten Kontraststoff oder große Dosen toxischer Antibiotika verursacht werden kann. Diabetes und chronischer Bluthochdruck sind häufige Ursachen für verminderte Nierenfunktion. Versagen des Immunsystems des Körpers kann zu Glomerulonephritis führen, dem funktionellen Versagen des Glomerulus, was zu Nierenversagen führen kann.
Eklampsie ist ein Zustand während der Schwangerschaft, dessen Ursache schlecht verstanden wird. Erhöhte Kreatininwerte können auf eine Eklampsie bei schwangeren Frauen hinweisen, insbesondere bei Frauen in ihrer ersten Schwangerschaft. Unbehandelte Eklampsie kann zu Eklampsie führen, einer lebensbedrohlichen Krampferkrankung. Erhöhte Kreatininwerte in Verbindung mit Schwellungen der Hände und des Gesichts sind ein frühes Anzeichen einer Eklampsie. Spätere Anzeichen können anhaltende Kopfschmerzen, Schmerzen im oberen rechten Quadranten des Bauches, unzureichende Urinausscheidung, Unruhe und Übelkeit sein.
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