Streptobacillus moniliformis: Rattenbissfieber Ursachen und Symptome

Streptobacillus moniliformis ist ein gramnegativer, fakultativ anaerober, beweglicher Stab, der Rattenbissfieber (RBF) verursacht. Die häufigste Präsentation ist Haverhill-Fieber (durch Verzehr kontaminierter Milch/Wasser).

Übertragung

• Rattenbiss oder -kratze (am häufigsten)
Kontakt mit Nagetierurin/Speichel/Kot
• Verzehr kontaminierter Nahrung/Wasser (Haverhill-Fieber)

Symptome (typischerweise 3–10 Tage nach Exposition)

• Fieber, Schüttelfrost, Rigoren
• Kopfschmerzen, Muskel-/Gelenkschmerzen (wandrende Polyarthralgie)
• Ausschlag (makulopapulär, petechial oder hämorrhagisch) an den Extremitäten
• Erbrechen, Halsschmerzen

Komplikationen (unbehandelt)

• Endokarditis, Meningitis, Lungenentzündung, septische Arthritis, Abszesse
• Mortalität bis zu 10–13 % ohne Antibiotika

Diagnose & Behandlung

Blut- oder Gelenkflüssigkeitskultur (anspruchsvoll, erfordert spezielle Medien). Penicillin oder Doxycyclin sind erstlinientherapeutisch. Frühe Behandlung verhindert Komplikationen.