Malaria
- Ursache: Plasmodium-Parasiten, übertragen von weiblichen Anopheles-Mücken.
- Symptome: Zyklisches Fieber, Schüttelfrost, Rigor, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen.
- Schwere Komplikationen: Zerebrale Malaria (Krampfanfälle, Koma), schwere Anämie, akutes Nierenversagen, akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Multiorganversagen, Tod.
- Prävention: Insektizidbehandelte Moskitonetze (ITNs), Innenraum-Restversprühung (IRS), Chemoprophylaxe für Reisende, Larvenquellenmanagement.
- Behandlung: Artemisinin-basierte Kombinations-Therapien (AKTs) für unkomplizierte P. falciparum; Chloroquin für empfindliche Arten; IV Artesunat für schwere Malaria. Noch kein weit verbreitet verfügbarer Impfstoff (RTS,S/AS01 Pilotimplementierung).
AIDS (fortgeschrittene HIV-Infektion)
- Ursache: Humanes Immundefizienz-Virus (HIV) zerstört CD4+-T-Lymphozyten und schädigt die zellvermittelte Immunität.
- Progression: Akute HIV → Klinische Latenz (Jahre) → AIDS (CD4 <200 oder opportunistische Erkrankung) → opportunistische Infektionen/Krebserkrankungen (PCP, Tuberkulose, Kryptokokken-Meningitis, Lymphom, Kaposi-Sarkom).
- Prävention: Kondome, präexpositionelle Prophylaxe (PrEP), postexpositionelle Prophylaxe (PEP), Nadelaustauschprogramme, Behandlung als Prävention (U=U: unerkennbar = unübertragbar), freiwillige medizinische männliche Beschneidung.
- Behandlung: Antiretrovirale Therapie (ART) unterdrückt virale Replikation; lebenslange Adhärenz erforderlich. Keine Heilung, aber nahezu normale Lebenserwartung bei früher ART.
Wichtiger Vergleich
Beide sind potenziell tödlich ohne Behandlung. Malaria ist akut, vektorübertragen und bei rechtzeitiger Behandlung heilbar. AIDS ist chronisch, sexuell/blutübertragen und behandelbar, aber nicht heilbar. Präventionsstrategien unterscheiden sich fundamental: Vektorkontrolle vs. Verhaltens-/biomedizinische Interventionen. Beide betreffen unverhältnismäßig ressourcenarme Regionen.
