Schuppige, schälende Haut an Händen und Füßen – besonders bei kleinen Kindern – ist ein klassisches Zeichen der Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD), einer häufigen Viruserkrankung.
Ursache und Übertragung
Verursacht durch Enteroviren, hauptsächlich Coxsackievirus A16 und Enterovirus 71 (EV71). Hochansteckend über Speichel, Nasenschleim, Blasenflüssigkeit, Fäkalien und kontaminierte Oberflächen. Ausbrüche häufig in Kindertagesstätten.
Symptome und Verlauf
- Fieber (100–104 °F), oft das erste Zeichen
- Halsweh, verminderter Appetit, Schluckbeschwerden
- Charakteristischer Ausschlag: rote Makeln → Bläschen an Handflächen, Fußsohlen, Gesäß, manchmal Knien/Ellbogen/Genitalien
- Mundgeschwüre (Herpangina) auf Zunge, Zahnfleisch, Wangeninnenfläche – schmerzhaft
- Heilt typischerweise in 7–10 Tagen
Komplikationen (selten)
- Dehydrierung durch oralen Schmerz, der Nahrungsaufnahme einschränkt
- Virale Meningitis oder Enzephalitis (häufiger mit EV71)
- Akute schlaffe Lähmung (sehr selten, EV71-assoziiert)
Behandlung
Nur unterstützende Pflege – kein Antiviral für routinemäßige Fälle:
- Flüssigkeitszufuhr (kalte Getränke, Eiswürfel, Elektrolytlösungen)
- Paracetamol/Ibuprofen bei Schmerz/Fieber (Aspirin bei Kindern vermeiden)
- Weiche, kühle Speisen; säurehaltige/scharfe Speisen vermeiden
Prävention
- Häufiges Händewaschen (besonders nach Windelwechseln)
- Kontakt mit kranken Kindern vermeiden
- Gemeinsame Spielzeuge/Oberflächen desinfizieren
- EV71-Impfstoff in einigen Ländern (China) verfügbar, nicht routinemäßig in den USA
Weitere Informationen: CDC HFMD-Seite.
