Dies ist ein medizinischer Notfall. Rufen Sie sofort den Notruf (112 in Europa / 911 in den USA) oder Ihre lokale Notrufnummer an. Warten Sie nicht.
Warum dies kritisch ist
- 41,8 °C (107,3 °F): Hyperpyrexie – Risiko von Protein-Denaturierung, Krampfanfällen, zerebralem Ödem, Multiorganversagen. Erfordert schnelle Kühlung und Intensivstation.
- Schwarzes Erbrochenes (Hämatemesis): Deutet auf oberes GI-Blutung hin (verdautes Blut = „Kaffeesatz“). Ursachen: Magengeschwür, Varizen, Mallory-Weiss-Riss, Gefäßmissbildung, hämorrhagische Erkrankung.
- Kombination: Deutet auf Sepsis, schwere Infektion (Meningokokämie, toxisches Schocksyndrom), Hitzschlag, metabolische Krise oder Toxinaufnahme hin.
Sofortmaßnahmen
- Rettungsdienst rufen. Fahren Sie das Kind nicht selbst, es sei denn, keine Alternative besteht.
- Während des Wartens: Überflüssige Kleidung entfernen; kühle (nicht eiskalte) Kompressen auf Nacken, Achselhöhlen, Leiste anwenden. Geben Sie keine oralen Flüssigkeiten/Medikamente bei verändertem Bewusstsein oder Erbrechen.
- Position: Stabile Seitenlage bei Bewusstlosigkeit/Erbrechen, um Aspiration zu verhindern.
- Mitbringen: Medikamentenliste, Impfpass, eingenommene Substanzen/Behälter.
Bezug zur Grippeimpfung
Grippeimpfstoff-Nebenwirkungen sind typischerweise mild (niedriges Fieber, Schmerzen, Myalgie) und klingen in 1–2 Tagen ab. Fieber von 41,8 °C mit schwarzem Erbrochenen ist keine anerkannte Impfreaktion. Der zeitliche Zusammenhang kann zufällig sein. Das Notfallteam wird alle Ätiologien evaluieren.
Klinische Evaluation im Krankenhaus
- Schnelle Beurteilung: ABCs, Glukose, neurologischer Status.
- Labore: Blutbild, BMP, Leberwerte, Gerinnung, Laktat, Blutkultur, Urinanalyse, Toxikologie.
- Bildgebung: Röntgen Thorax, ggf. CT Kopf/Abdomen.
- Lumbalpunktion bei Meningealzeichen.
- Aggressive Kühlung, Flüssigkeitsresuscitation, Blutprodukte, Antibiotika, Vasopressoren nach Bedarf.
Zögern Sie nicht. Zeit ist Gewebe.
