Bakterielle Bindehautentzündung („Bindehautentzündung“) ist eine Entzündung der Bindehaut, verursacht durch Bakterien. Hochgradig ansteckend.
Häufige Erreger
- Staphylococcus aureus – am häufigsten bei Erwachsenen
- Streptococcus pneumoniae – häufig bei Kindern
- Haemophilus influenzae (nicht typbar) – Kinder, oft mit Mittelohrentzündung
- Moraxella catarrhalis
- Pseudomonas aeruginosa – Kontaktlinsenträger, immunkompromittiert
- Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis – sexuell übertragbar, schwerwiegend, benötigen systemische Behandlung
Symptome
- Rotes Auge, eitriger (gelb-grüner) Ausfluss
- Verklebte Wimpern beim Aufwachen
- Sandkorngefühl, leichte Schmerzen
- Zunächst meist einseitig, breitet sich auf das andere Auge aus
- Sehkraft typischerweise normal
Behandlung
- Topische Antibiotika: Fluorchinolone (Moxifloxacin, Gatifloxacin), Aminoglykoside (Tobramycin), Polymyxin B/Trimethoprim, Azithromycin.
- Dauer: 5–7 Tage.
- Unterstützend: warme Kompressen, benetzende Tropfen, strikte Hygiene (keine gemeinsamen Handtücher, Hände waschen).
Wann zum Augenarzt gehen
- Sehveränderungen, starke Schmerzen, Lichtempfindlichkeit
- Kontaktlinsenträger (Risiko von Hornhautgeschwür)
- Keine Besserung nach 48–72 Std.
- Verdacht auf Gonokokken/Chlamydien (benötigt systemische Rx)
- Neugeborene (Ophthalmia neonatorum)
Virale Bindehautentzündung (wässriger Ausfluss, follikuläre Reaktion) ist häufiger und selbstlimitierend; Antibiotika sind unwirksam.
