| | Gesundheitswissenschaften > | AGB-Behandlungen | Infektionskrankheiten

Prävention von Pneumokokken-Pneumonie: Der PCV13-Impfstoff erklärt

Pneumokokken-Pneumonie ist eine ernste Lungeninfektion, verursacht durch Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Der pneumokokken konjugierte Impfstoff PCV13 (Prevnar 13®) schützt vor 13 Serotypen, die für die Mehrheit der invasiven Pneumokokkenerkrankungen (IPD) und Pneumonien bei Kindern und Erwachsenen verantwortlich sind.

Wer PCV13 erhalten sollte

Kinder: Routinelle 4-Dosis-Serie im Alter von 2, 4, 6 und 12–15 Monaten.
Erwachsene 65+: Gemeinsame klinische Entscheidung (seit ACIP-Update 2019); zuvor routinemäßig. Mit dem Arzt besprechen.
Erwachsene 19–64 mit Risikobedingungen: Immunsuppression (HIV, Krebs, Transplantation), Liquorleck, Cochlea-Implantat, Asplenie, chronische Herz-/Lungen-/Leber-/Nierenerkrankung, Diabetes, Alkoholismus, Rauchen.

PCV13 vs. PPSV23 (Pneumovax 23)

Merkmal	PCV13	PPSV23
Typ	Konjugat (Protein-Polysaccharid)	Polysaccharid
Serotypen	13	23
Immunantwort	T-Zell-abhängig; Gedächtnis, Mukosalimmunität	T-Zell-unabhängig; kein Gedächtnis
Effektivität	Hoch für IPD & Pneumonie bei Kindern; gut bei Erwachsenen	Verhindert IPD; weniger effektiv bei nicht-bakteriämischer Pneumonie

Sequenzielle Schemas (PCV13 gefolgt von PPSV23) können bei Hochrisiko-Erwachsenen gemäß ACIP-Richtlinien verwendet werden.

Sicherheit und Nebenwirkungen

Häufig: Injektionsstelle Schmerzen/Schwellung, niedriges Fieber, Reizbarkeit (Kinder), Müdigkeit, Muskelschmerzen.
Selten: Schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie ~1/Million Dosen).
Kann keine Pneumokokkenkrankheit verursachen (inaktiviert).

Auswirkung

PCV13 hat impfstofftypische IPD bei Kindern (>90%) und über Herdenimmunität auch bei ungeimpften Erwachsenen dramatisch reduziert. Es bleibt ein Eckpfeiler der Pneumonieprävention.

Infektionskrankheiten

Gesundheitswissenschaften