Rifampicin (Rifampin) Nebenwirkungen: Was Sie erwarten können

Tuberkulose (TB) ist eine potenziell tödliche Infektionskrankheit, die sich leicht von einer Person auf eine andere ausbreitet. Die US-Gesundheitsbehörde CDC berichtet, dass es 2008 5.283 Tuberkulosefälle gab, die in den Vereinigten Staaten entstanden sind. Das Antibiotikum Rifampin oder Rifampicin wird oft zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt, aber trotz seiner Wirksamkeit birgt Rifampicin bei einigen Patienten mehrere Risiken für Nebenwirkungen und Komplikationen.

Häufige Nebenwirkungen

Rifampicin kann viele lästige oder ärgerliche, aber nicht gefährliche Nebenwirkungen verursachen. Einige Patienten erleben gastrointestinale Wirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Blähungen und Krämpfe. Wirkungen auf das zentrale Nervensystem wie Kopfschmerzen, Fieber, Schläfrigkeit, Koordinationsstörungen, Schwindel, Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrtheit, Schmerzen in den Extremitäten und Taubheitsgefühle sind häufig. Einige Patienten berichten von verschwommenem Sehvermögen oder Bindehautentzündungen während der Einnahme von Rifampicin.

Hämatologische Nebenwirkungen

Gelegentlich verursacht Rifampicin Veränderungen der Blutbildwerte. Einige Patienten entwickeln während der Behandlung mit dem Medikament einen Mangel an Blutplättchen oder Thrombozytopenie. Diese Plättchen sind für die Blutgerinnung verantwortlich, sodass Thrombozytopenie zu kleinen Blutergüssen oder sogar zu anhaltenden Blutungen nach einer Verletzung führen kann. In seltenen Fällen führt die Anwendung von Rifampicin zu lebensbedrohlichen Hirnblutungen aufgrund von Plättchenmangel. Die Anwendung des Medikaments kann manchmal zu Anämie und Leukopenie führen, also zu Mangel an sauerstofftransportierenden roten Blutkörperchen oder krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen. Diese Mängel bergen ein Risiko für Atemnot, Müdigkeit und häufigere Infektionen.

Überempfindlichkeit

Gelegentlich entwickeln Patienten eine Überempfindlichkeit gegenüber Rifampicin, die oft nur leichte Nebenwirkungen wie juckende Nesselsucht oder rote Quaddeln auf der Haut verursacht. Gelegentlich führt die Anwendung von Rifampicin zu potenziell lebensbedrohlichen Überempfindlichkeiten wie dem Stevens-Johnson-Syndrom oder der toxischen epidermalen Nekrolyse. Selten verursacht Rifampicin eine Anaphylaxie, eine gefährliche allergische Reaktion, die auftritt, wenn der Körper das Medikament für eine fremde Bedrohung hält und Antikörper zum Selbstschutz produziert. Anaphylaxie kann zu Keuchen, erhöhter Herzfrequenz und sogar Schock führen.

Nieren-, Leber- und Fortpflanzungsnebenwirkungen

Rifampicin kann sich nachteilig auf Ihre Nieren und Leber sowie auf Harn- und Fortpflanzungssysteme auswirken. Einige Patienten erleben schwere Nebenwirkungen der Nieren, einschließlich des Ausscheidens von blutigem Urin, Entzündung der Schläuche, die die Nieren mit der Blase verbinden, und sogar plötzlichem Nierenversagen. Entzündung oder Schädigung der Leber ist ebenfalls möglich während der Einnahme von Rifampicin. In seltenen Fällen führt die Anwendung von Rifampicin zu Colitis oder Entzündung des Dickdarms. Frauen berichten gelegentlich von Veränderungen in der Regelmäßigkeit, Dauer oder Stärke der Menstruation während der Einnahme von Rifampicin.

Nebenwirkungen bei intermittierender Anwendung

Im Allgemeinen sind Nebenwirkungen von Rifampicin am häufigsten, wenn das Medikament intermittierend und nicht regelmäßig angewendet wird. Manchmal verschreiben Ärzte die Einnahme des Medikaments jeden zweiten Tag oder wöchentlich, während andere Male intermittierende Anwendung das Ergebnis des Versagens des Patienten ist, das Medikament täglich wie verordnet einzunehmen. Nebenwirkungen nehmen auch zu, wenn die Anwendung plötzlich gestoppt und dann wieder aufgenommen wird. Einige Nebenwirkungen treten nur bei intermittierender Anwendung auf, wie das sogenannte Grippe-Syndrom. Symptome des Grippe-Syndroms ähneln denen, die durch Influenza verursacht werden, und umfassen eine Kombination aus Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Schwindel und Knochenschmerzen. Atemwegsnebenwirkungen wie Keuchen und Atemnot sind während intermittierender Anwendung häufig, ebenso wie niedriger Blutdruck.