C. difficile (C. diff): Symptome, Ursachen & Behandlung

Die menschlichen Därme enthalten eine normale Flora, die für die menschliche Verdauung vorteilhaft ist. Wenn jedoch die meiste normale Flora eliminiert ist, entwickeln Menschen mit Clostridium difficile-Bakterien einen Zustand, der als pseudomembranöse Kolitis bezeichnet wird, der durch Darmschmerzen und Durchfall gekennzeichnet ist. Die Einnahme von Antibiotika und ein Krankenhausaufenthalt während der Antibiotikabehandlung stehen in Verbindung mit der Krankheit.

Clostridium difficile

Clostridium difficile, oder C. diff, ist eine Bakterienart, die in den Därmen bestimmter Personen vorkommt. Normalerweise verursachen C. diff-Bakterien keine Krankheit bei den Personen, die die Bakterien in ihren Därmen haben. Wenn eine Person mit C. diff jedoch bestimmte Antibiotika einnimmt, werden die anderen Bakterien in ihren Därmen abgetötet, sodass C. diff wachsen und sich vermehren kann. Erst dann verursacht C. diff eine Krankheit.

C. diff Kolitis

Wie andere Bakterien der Gattung Clostridium setzt C. diff ein starkes Toxin frei, das auf die Fähigkeit des Dickdarms wirkt, die Wasser- und Salzabsorption zu regulieren. Wenn C. diff der vorherrschende Stamm in den Därmen wird, setzen sie das Toxin frei. Eine Kolitis, oder Entzündung des Dickdarms, ist die Folge, die Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe, Durchfall und Fieber verursacht.

Nosokomiale C. diff

Laut den Centers for Disease Control and Prevention sind Personen, die im Krankenhaus sind, einem besonderen Risiko ausgesetzt, eine C. diff-Infektion und die anschließende Kolitis zu entwickeln. Dies liegt daran, dass Krankenhauspatienten eher eine Antibiotikatherapie erhalten, die ihre Darmflora mit Ausnahme von C. diff eliminiert. Auch neigen mehr Menschen, die an Kolitis erkranken, dazu, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden. Wenn es im Krankenhaus zu einem Zusammenbruch der Hygiene kommt, breitet sich die Infektion auf sehr anfällige Personen aus.

Gemeinschaftsassoziierte C. diff

Kürzlich, laut CDC, haben Menschen außerhalb des Krankenhauses C. diff Kolitis entwickelt. Dies wird vermutet, auf den weit verbreiteten ambulanten Antibiotikaeinsatz zurückzuführen zu sein. Jüngste Beweise aus beobachteten Fällen von gemeinschaftsassoziierter Kolitis im Vereinigten Königreich weisen auf einen möglichen Zusammenhang zwischen Säureblockern und C. diff-Infektion hin. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass C. diff-Sporen im Magen überleben, wenn keine Säure verfügbar ist, um sie zu zerstören.

Prävention/Lösung

Im Krankenhausumfeld müssen Oberflächen und andere kontaminierte Gegenstände gründlich gereinigt werden. Krankenhauspersonal und Patienten werden ermutigt, sich häufig richtig die Hände zu waschen. Um eine Infektion von vornherein zu verhindern, werden Anbieter ermutigt, die präventive, vorsorgliche Verwendung von Antibiotika zu begrenzen. Es gibt auch einige Belege dafür, dass die Verwendung von probiotischen Lebensmitteln hilft, Kolitis zu verhindern, da Probiotika gute Bakterien enthalten, um den Darm nach der Antibiotikaeinnahme wieder zu besiedeln.