Klebsiella-Infektion: Symptome, Ursachen & Behandlung

Die Gattung Klebsiella ist ein gramnegativer Stab der Familie der Enterobacteriaceae. Dieser Organismus kommt in der Natur weit verbreitet vor und ist Teil der normalen Flora des Magen-Darm-Trakts, des Rachens und der Haut von Menschen und Tieren. Mehrere Arten innerhalb von Klebsiella verursachen Krankheiten; die Art K. pneumoniae ist die häufigste Art, die mit menschlichen Krankheiten in Verbindung gebracht wird.

Bedeutung

Klebsiella wurde erstmals im 19. Jahrhundert von Hans Adolf Krebs, einem deutschen Mikrobiologen, beschrieben. Fast alle Infektionen beim Menschen werden durch K. pneumoniae und K. oxytoca verursacht. Klebsiella ist verantwortlich für eine Reihe häufiger Infektionen.

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist die häufigste durch Klebsiella verursachte Infektion, sowohl innerhalb als auch außerhalb von Gesundheitseinrichtungen. Die meisten Fälle treten bei älteren Männern mit zugrunde liegenden Erkrankungen wie Alkoholismus, Diabetes und chronischen Lungenerkrankungen auf. Die Hauptgruppe mit Risiko sind Alkoholiker, die zwei Drittel der Patientengruppe mit K. pneumoniae ausmachen. Die Mortalitätsraten sind sehr hoch und können bei Alkoholikern, die Bakterien im Blut entwickeln, fast 100 Prozent betragen.

Symptome

K. pneumoniae verläuft normalerweise schnell. Die häufigsten Symptome umfassen hohes Fieber, Schüttelfrost, grippeähnliche Symptome, Gliederschmerzen, Energielosigkeit und einen sehr produktiven Husten. Der Auswurf ist normalerweise dick und blutdurchsetzt. Diese Form der Lungenentzündung verursacht häufig Zerstörung von Lungengewebe und Abszessbildung. Auch Frühgeborene sind anfällig für K. pneumoniae.

Weitere Infektionen

Harnwegsinfektionen werden ebenfalls häufig durch K. pneumoniae verursacht. Sie werden normalerweise durch Harnkatheter verursacht und sind nosokomial erworben. Klebsiella wird häufig in Wunden und Abszessen in Krankenhäusern und Langzeitpflegeeinrichtungen gefunden. Durchfall kann bei immungeschwächten Personen auftreten. Rhinosklerom, eine chronisch entzündliche Erkrankung des Nasenrachens und des Atmungssystems, ist selten tödlich, kann aber Deformitäten der Nase verursachen.

Behandlung

Klebsiella-Infektionen werden mit Cephalosporinen der dritten Generation, Carbapenemen, Fluorchinolonen oder Aminoglykosiden behandelt. Empfindlichkeitsstudien sind erforderlich, um das beste Antibiotikum zu bestimmen, da einige Stämme gegen mehrere Antibiotika resistent werden können.