Enterobacter Aerogenes: Infektionen & Übertragung verstehen

Enterobacter aerogenes, auch bekannt als Aerobacter aerogenes, ist ein Mitglied der Familie Enterobacteriaceae. Diese Familie umfasst E. coli, Salmonellen, Shigellen und Klebsiellen. Enterobacter aerogenes verursacht hauptsächlich nosokomiale Infektionen, die von einem immungeschwächten Patienten zum anderen übertragen werden.

Merkmale

Enterobacter aerogenes ist ein gram-negatives (färbt sich mit der Gram-Färbung rosa) Bakterium. Es ist ein kleines, stäbchenförmiges Bakterium, das in glatten, runden, weißen Kolonien wächst. Es ist manchmal, aber nicht immer, ein bewegliches Bakterium. Enterobacter aerogenes ist ein allgegenwärtiges Bakterium in der Umwelt, das natürlich in Boden, Süßwasser, Gemüse sowie menschlichen und tierischen Fäkalien vorkommt.

Krankheitsbild

Enterobacter aerogenes kann Infektionen in vielen Teilen des menschlichen Körpers verursachen. Es ist oft eine Ursache von unteren Atemwegsinfektionen, einschließlich Lungenentzündung. Es kann auch Harnwegsinfektionen und Infektionen der Haut und des darunterliegenden Gewebes verursachen. Es kann sich als Cellulitis, Fasziitis, Abszesse oder postoperative Wundinfektionen manifestieren. Wenn die Bakterien das Blut erreichen (Bakteriämie), kann dies zu Sepsis führen. Selten gelangen die Bakterien in die Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, was zu Meningitis führt. Enterobacter aerogenes hat insgesamt eine niedrige Mortalitätsrate (10,2 Prozent), wobei zugrunde liegende medizinische Probleme das Todesrisiko erhöhen.

Risikofaktoren

Enterobacter aerogenes ist ein opportunistischer Erreger. Die meisten Menschen, die eine Infektion entwickeln, haben eine bestehende medizinische Erkrankung, die es den Bakterien erleichtert, zu wachsen und sich auszubreiten. Enterobacter aerogenes ist häufig ein Krankenhausinfektion, insbesondere bei Patienten auf der Intensivstation oder beatmeten Patienten. Andere Risikofaktoren für Infektionen umfassen vorherige Antibiotikabehandlung (dies kann natürlich vorkommende Bakterien reduzieren, die mit Enterobacter aerogenes konkurrieren), IVs oder zentrale Venenkatheter und Verbrennungen. Enterobacter aerogenes betrifft häufiger Neugeborene und ältere Menschen. Die Bakterien sind oft Teil einer polymikrobiellen Infektion und teilen eine Infektionsstelle mit anderen Bakterienarten.

Behandlung

Antimikrobielle Behandlung ist für fast alle Infektionen mit Enterobacter aerogenes geeignet. Beta-Lactame, Fluorchinolone, Aminoglykoside und TMP-SMZ können alle wirksame Behandlungen sein. Die meisten Stämme der Bakterien sind gegen eine oder mehrere dieser möglichen Behandlungen resistent, daher muss der Organismus typisiert und auf Empfindlichkeit getestet werden, bevor die Behandlung beginnt.

Antibiotikaresistenz

Resistenz gegen Beta-Lactame ist häufig, da die Beta-Lactamase-Produktion (ein Enzym, das Beta-Lactame abbaut) bei Bakterien, die diesen Antibiotika ausgesetzt sind, induziert werden kann. Enterobacter aerogenes entwickelt während der Behandlung auch häufig Resistenz gegen Cephalosporine der ersten, zweiten und dritten Generation.