Nalidixinsäure und Salmonellen-Infektionen: Resistenz verstehen

Nalidixinsäure gehört zu einer Klasse von Antibiotika namens Fluorchinolone. Salmonellen werden oft mit Fluorchinolonen wie Nalidixinsäure behandelt; in den letzten Jahren haben jedoch einige Salmonellenstämme begonnen, zunehmende Resistenzwerte gegenüber diesen Medikamenten zu zeigen.

Arten

Nalidixinsäure wird zur Behandlung von Harnwegsinfektionen verschrieben. Wie viele andere Fluorchinolone wirkt es, indem es ein Enzym namens DNA-Gyrase hemmt, das die Bakterien benötigen, um ihre DNA während der Replikation zu entwirren; folglich ist es gegen eine große Vielzahl von Bakterien wirksam, da viele Bakterien gegen diese Art von Angriff anfällig sind.

Merkmale

Eine Infektion mit Salmonellenbakterien ist die häufigste Ursache für lebensmittelbedingte Erkrankungen in den Vereinigten Staaten; das Centers for Disease Control schätzt, dass nicht-typhöse Salmonellen jedes Jahr 15.000 Krankenhausaufenthalte und 400 Todesfälle verursachen. Eier und Geflügel sind die führende Infektionsquelle.

Funktion

Der Fluorchinolon zweiter Generation Ciprofloxacin ist eine der Hauptbehandlungen für Salmonelleninfektionen; Nalidixinsäure wird häufiger für Harnwegsinfektionen verschrieben. Stämme, die gegen Nalidixinsäure resistent sind, haben jedoch eine stark verringerte Empfindlichkeit gegenüber anderen Fluorchinolonen, sodass Resistenz gegen Nalidixinsäure helfen kann vorherzusagen, ob ein bestimmter Isolat auch gegen andere Medikamente derselben Klasse resistent ist.

Geschichte

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2004 in der Zeitschrift Antimicrobial Agents and Chemotherapy waren im Jahr 2003 etwa 2,3 Prozent der Salmonellen aus Proben gegen Nalidixinsäure resistent – ein signifikanter Anstieg von nur 0,4 Prozent etwa sieben Jahre zuvor.

Bedeutung

Da Salmonellenbakterien immer resistenter gegen Nalidixinsäure und andere Fluorchinolone werden, könnte es schwieriger werden, Fälle schwerer Lebensmittelvergiftungen zu behandeln.

Theorien/Spekulationen

Wie in einem Artikel aus dem Jahr 2004 in Antimicrobial Agents and Chemotherapy erwähnt, wurden Fluorchinolone erstmals 1995 für die Verwendung in Nutztieren zugelassen. Es ist möglich, wenn auch unbestätigt, dass die Verwendung von Fluorchinolonen in der Landwirtschaft eine Rolle beim Auftreten von gegen Nalidixinsäure resistenten Salmonellen gespielt haben könnte.