Malaria: Eine parasitäre Erkrankung, die mehrere Systeme stört
Malaria wird durch Plasmodium-Parasiten verursacht, die von Anopheles-Mücken übertragen werden. Der Parasit dringt in rote Blutkörperchen ein und zerstört sie, was zyklisches Fieber und systemische Effekte auslöst.
Typische Symptome
- Hohes Fieber mit Schüttelfrost und Rigoren (oft periodisch: alle 48–72 Stunden, je nach Spezies)
- Starkes Schwitzen, wenn das Fieber abfällt
- Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Müdigkeit, Schwäche
Schwere Komplikationen (insbesondere P. falciparum)
- Zerebrale Malaria: Krampfanfälle, Koma, neurologische Defizite.
- Schwere Anämie: Durch massive Zerstörung roter Blutkörperchen.
- Akutes Nierenversagen, akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Hypoglykämie, metabolische Azidose.
- Multiorganversagen und Tod, wenn unbehandelt.
Vulnerable Gruppen
Kinder unter 5 Jahren, schwangere Frauen, nicht immunisierte Reisende und immungeschwächte Personen haben das höchste Risiko für schwere Verläufe.
Prävention und Behandlung
- Chemoprophylaxe für Reisende; insektizidbehandelte Moskitonetze; Innenraum-Restbesprühung.
- Schnelltests (RDTs) oder Mikroskopie zur Bestätigung.
- Artemisinin-basierte Kombinationstherapien (ACTs) sind Erstwahl bei unkompliziertem P. falciparum; schwere Fälle erfordern intravenöses Artesunat.
