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Hormontherapie verstehen: Wechseljahre und Krebsbehandlung

Hormontherapie ist der Name für zwei unterschiedliche medizinische Behandlungen. Die Hormonersatztherapie, manchmal umgangssprachlich als Hormontherapie bezeichnet, beinhaltet die Anwendung von hormonhaltigen Medikamenten, um einige der Auswirkungen der weiblichen Menopause auszugleichen. In der Krebsbehandlung bezieht sich Hormontherapie (oder hormonelle Therapie) auf eine Behandlung, die den Spiegel von Hormonen senkt, von denen gezeigt wurde, dass sie das Krebswachstum beschleunigen. Verwirrung aufgrund dieser ähnlichen Namen kann zu öffentlichen Fehlvorstellungen über die Protokolle und Bedingungen führen, die auf jede einzelne Therapie zutreffen.

Hormonersatztherapie

  • Die Hormonersatztherapie beinhaltet typischerweise die Anwendung einer Kombination aus zwei verschiedenen Hormonen, Östrogen und Gestagen. Die Medikamente begrenzen potenzielle Wechseljahressymptome wie Stimmungsschwankungen, Hitzewallungen sowie Harnwegs- und Vaginalprobleme. Die beiden Substanzen werden zusammen verabreicht, weil Östrogen allein verabreicht die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterkrebs erhöht. In Fällen, in denen eine Hysterektomie durchgeführt wurde, wird Gestagen nicht benötigt. Die Hormonersatztherapie hat sich auch als wirksam bei der Prävention von Osteoporose und Darmkrebs erwiesen und kann zudem helfen, das Risiko für Herzerkrankungen zu senken. Diese Kombination potenzieller Vorteile führte einst dazu, dass Ärzte häufig Hormonersatz als Langzeittherapie verschrieben. Allerdings deuteten Informationen aus klinischen Studien, die Anfang der 2000er Jahre durchgeführt wurden, auf zuvor nicht erkannte Risiken einer Langzeitbehandlung hin.
  • Potenzielle Risiken der Hormonersatztherapie umfassen ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall, Brustkrebs, Herzerkrankungen und Blutgerinnsel. Während die Wahrscheinlichkeit dieser Symptome nicht groß ist, empfehlen Ärzte heutzutage nicht mehr typischerweise eine verlängerte Hormonersatztherapie. Dennoch werden die potenziellen Vorteile einer kurzfristigen Anwendung allgemein als überwiegen der Risiken angesehen, und kurzfristige Therapien werden weit verbreitet verschrieben. Wenn Sie daran interessiert sind, eine Hormonersatztherapie zu verfolgen, konsultieren Sie Ihren Arzt, um die besten Optionen für Ihre spezifische Situation abzuwägen.

Hormontherapie bei Brustkrebs

  • Die Hormontherapie bei Krebs nutzt eine Reihe von Techniken, um die Produktion von Hormonen zu senken, die das Krebswachstum beschleunigen können. Beim Brustkrebs sind Östrogen und Gestagen häufige Übeltäter. Beim Prostatakrebs konzentrieren sich die Probleme auf Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT).
  • Achtzig Prozent der Brustkrebsarten sind „hormonrezeptorpositiv“. In Anwesenheit von Östrogen und/oder Gestagen nehmen diese Krebsarten chemische Signale auf, die sie schneller wachsen lassen. In diesen Fällen werden Hormontherapiemedikamente eingesetzt, um die Hormonproduktion zu senken oder zu blockieren. Wenn Sie Brustkrebs haben, wird Ihr Arzt typischerweise nach der Operation den Bedarf an einer Hormontherapie bewerten, wenn entfernte Krebsarten untersucht und getestet werden können.

Hormontherapie bei Prostatakrebs

  • Beim Prostatakrebs induzieren Testosteron und DHT ähnlich Krebszellen zum Wachstum. Die Behandlung beinhaltet häufig eine Klasse von Medikamenten namens LHRH-Analoga, die darauf wirken, den Hormonspiegel zu senken. Da diese Medikamente den Testosteronspiegel vorübergehend ansteigen lassen, wenn sie zuerst eingenommen werden, wird manchmal eine neuere Klasse von Medikamenten namens LHRH-Antagonisten ersetzt. Diese Medikamente verursachen keinen Testosteronspitze. Zusätzliche Medikamente namens Antiandrogene werden manchmal eingesetzt, um die Wirkungen der LHRH-Verbindungen zu verstärken.
  • Ärzte sind sich uneinig, wann genau eine Hormontherapie bei Prostatakrebs verfolgt werden sollte. Einige bevorzugen eine frühe Anwendung, während andere eine Verzögerung der Behandlung bevorzugen. Ebenso glauben einige Ärzte, dass die Hormonbehandlung kontinuierlich sein sollte, während andere glauben, dass sie intermittierend sein sollte. Konsultieren Sie Ihren Arzt, um seine Meinungen zur richtigen Behandlung zu erfahren. Es ist eine gute Idee, sich weiter über die Risiken und Vorteile verschiedener Behandlungsansätze zu informieren.

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