Herzdekompensation ist das Versagen des Herzens, eine ausreichende Durchblutung der Körpergewebe zu gewährleisten. Körpergewebe sind auf eine stetige Blutversorgung angewiesen, um sowohl Sauerstoff zu liefern als auch Abfallstoffe abzutransportieren. Herzdekompensation kann akut sein, mit plötzlichem Einsetzen, wie bei Schock. Herzdekompensation kann auch aufgrund chronischer Gesundheitsprobleme auftreten, wie bei kongestiver Herzinsuffizienz.
Wenn das Herz nicht genug Blut pumpt, wird der Körper des Sauerstoffs beraubt. Die Zellen des Körpers sind auf Sauerstoff angewiesen, um die zelluläre Atmung durchzuführen – den zellulären Prozess, bei dem Energie aus Glukose oder anderen hochenergetischen Molekülen produziert wird. Energie wird in Form von ATP produziert. ATP ist ein Molekül, das eine effiziente Form gespeicherter Energie ist, die leicht von der Zelle verwendet wird. Die Zellen sind auf ATP angewiesen, um notwendige Funktionen wie die Proteinbildung und die Aufrechterhaltung von Nährstoffen im Zellkörper auszuführen.
Die Energieproduktion in der Zelle erzeugt auch Abfallstoffe. Abfälle wie Kohlendioxid und Wasser werden im Kreislauf von den Geweben des Körpers wegtransportiert. Die Abfälle werden zu den Lungen transportiert, wo sie während der Ausatmung aus dem Körper ausgestoßen werden. Gewebeschäden und letztlich der Tod treten auf, wenn Abfälle aufgrund schlechter Durchblutung aufgebaut werden dürfen.
Schock resultiert aus dem plötzlichen Versagen des Herzens, der Blutgefäße oder des Blutes selbst, ihre erforderlichen Funktionen auszuführen. Wenn der Körper in Schock gerät, ist seine primäre Reaktion, zu kompensieren, um die normale Funktion wiederherzustellen. Wenn zum Beispiel Schock aufgrund eines großen Blutverlusts auftritt – genannt hämorrhagischer Schock – kompensiert der Körper dies, indem er die Blutgefäße verengt und die Atemfrequenz erhöht. Diese erste Reaktion hält Sauerstoff und Nährstoffe zu den Geweben fließend. Der Körper kann dies jedoch nicht lange aufrechterhalten. Die Atemfrequenz verlangsamt sich bald und der Blutdruck sinkt. Dieses Stadium wird Dekompensation genannt.
Sobald Dekompensation auftritt, kann sich der Gesundheitszustand eines Patienten schnell zu irreversiblem Schock entwickeln. Irreversibler Schock tritt auf, wenn der Körper nicht mehr in der Lage ist, Blut zu lebenswichtigen Geweben zu zirkulieren. Selbst wenn der Patient normale Herz- und Atemfrequenzen wiedererlangt, kann die Blutentziehung von lebenswichtigen Organen zu Organversagen und Tod führen – selbst Tage später.
Kongestive Herzinsuffizienz ist ein Syndrom oder eine Ansammlung von Symptomen, die auftritt, wenn das Herz nicht effektiv genug pumpt, um Flüssigkeiten durch den Körper zu bewegen. Das Herz versagt langsam. Das Ergebnis der Herzdekompensation in Bezug auf kongestive Herzinsuffizienz ist die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge und anderen Geweben. Flüssigkeitsansammlung in den Extremitäten wie Händen, Füßen und Gesicht verursacht Schwellungen oder Ödeme. Flüssigkeitsansammlung in der Lunge beeinträchtigt die Atmungsfunktion und reduziert weiter die Zufuhr von Sauerstoff zu den Geweben und den Abtransport von Abfällen aus dem Körper.
Kongestive Herzinsuffizienz kann mit Medikamenten, Ernährungs- und Bewegungsänderungen unter der Aufsicht eines Arztes behandelt werden. Sie können lernen, die frühen Anzeichen von Schock zu erkennen, bevor er zu Herzdekompensation fortschreitet. Die frühen Symptome von Schock sind erhöhte Herzfrequenz, erhöhte Atemfrequenz, blasse, kühle und feuchte Haut sowie verminderte geistige Funktion. Um einen Patienten im frühen Stadium von Schock zu behandeln, legen Sie ihn zuerst hin. Decken Sie ihn mit einer Decke zu, um die Körperwärme zu erhalten. Heben Sie seine Füße leicht über die Höhe des Herzens. Heben Sie seine Beine nicht, wenn er eine Verletzung am Kopf oder an der Wirbelsäule erlitten hat. Geben Sie dem Patienten schließlich Sauerstoff, falls verfügbar.
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