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Gefäßgesundheits-Screening: Wesentliche Tests und ihre Bedeutung

Umfassende Gefäßrisiko-Evaluierung

Gefäßscreening ist eine proaktive Strategie, um modifizierbare Risikofaktoren für atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankungen (ASCVD) zu identifizieren – einschließlich koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall und peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Durch frühes Erkennen von Abweichungen können Kliniker eingreifen, bevor irreversibler Schaden eintritt.

Kernkomponenten des Screenings

Test	Zweck	Ziel / Goal
Blutdruck	Hypertonie erkennen	<130/80 mmHg
Lipidprofil	LDL-C, HDL-C, Triglyzeride, Gesamtcholesterin	LDL <100 mg/dL (<70 mg/dL bei hohem Risiko)
HbA1c / Nüchternblutzucker	Screening auf Diabetes oder Prädiabetes	HbA1c <5,7 %
Raucherstatus	Aktuell/ehemalig/nie; Packung-Jahre	Entwöhnungsberatung
Familienanamnese	Vorzeitige ASCVD (männlich <55, weiblich <65)	Risikostratifizierung
BMI / Taillenumfang	Adipositas und zentrale Adipositas bewerten	BMI 18,5–24,9; Taille <102 cm (M), <88 cm (W)
Optional: ABI, CAC, hs-CRP	Periphere arterielle Verschlusskrankheit, Koronarkalzium, Entzündung	Basierend auf Risikoprofil ausgewählt

Lebensstilinterventionen zur Verbesserung der Gefäßgesundheit

Ernährung: Mittelmeer- oder DASH-Muster – reich an Obst, Gemüse, Vollkorn, Nüssen, Olivenöl und Fisch.
Bewegung: ≥150 Minuten moderate oder 75 Minuten intensive aerobe Aktivität pro Woche, plus Krafttraining zweimal pro Woche.
Rauchentwöhnung: Der einzelwirkungsstärkste modifizierbare Risikofaktor.
Gewichtsmanagement: 5–10 % Gewichtsverlust verbessert Blutdruck, Lipide und Insulinsensitivität.
Schlaf: 7–9 Stunden nachts; Schlafapnoe screenen und behandeln.
Stressreduktion: Achtsamkeit, Yoga oder Therapie.
Alkoholmäßigung: ≤1 Getränk/Tag für Frauen, ≤2 für Männer.

Die Screening-Frequenz richtet sich nach den Leitlinien der USPSTF und ACC/AHA, angepasst an Alter und individuelle Risikofaktoren. Regelmäßige Gefäßuntersuchungen befähigen Patienten und Kliniker, der kardiovaskulären Erkrankung einen Schritt voraus zu sein.

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