Chemischer Echo-Belastungstest: Verfahren, Zweck und was Sie erwarten können

Ein chemischer Echo-Belastungstest ist ein diagnostisches Verfahren, das von einem Kardiologen angeordnet wird, um die Herzfunktion und Anatomie zu bewerten. Spezifisch untersucht er die Herzleistung und die Koronardurchblutung unter Bedingungen von Ruhe und Belastung, um eine vermutete kardiovaskuläre Abnormalität zu klären und den Herzstatus zu beurteilen. Der Prozess beinhaltet die Verwendung von Ultraschall, um die Herzkammern, Klappen und Muskelkontraktionen des Herzens zu visualisieren, sowie um das Volumen und die Richtung des Blutflusses zu messen.

Pharmakologischer Stressmittel

Bei der chemischen Stress-Echokardiografie wird das pharmakologische Mittel Dobutamin verwendet, um kardiovaskulären Stress anstelle von körperlicher Betätigung auszulösen. Pharmakologische Stressmittel sind für Personen vorbehalten, für die Bewegung kontraindiziert oder physisch unmöglich ist; andernfalls wird Bewegung auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad durchgeführt. Dobutamin dupliziert effektiv die Auswirkungen von körperlicher Anstrengung auf die Herzfunktion.

Typisches Verfahren

Zuerst werden EKG-Elektroden an der Brust angebracht, ein Zugang wird gelegt und eine Blutdruckmanschette um den Arm gelegt. Zu diesem Zeitpunkt werden die anfängliche Ruhe-Herzfrequenz und der Ruheblutdruck gemessen. Während sich die zu testende Person auf die linke Seite auf einer Untersuchungsliege legt, trägt ein Echokardiografie-Techniker erwärmtes Gel auf die Brust auf und platziert den Schallkopf mit leichtem Druck darauf. Der Techniker bewegt den Schallkopf über mehrere Bereiche der Brust, um die notwendigen Bilder zu erhalten.

Um die Herztätigkeit unter Belastung zu beobachten, wird eine Dobutamin-Infusion über den Zugang gestartet. Die Dosierung wird schrittweise erhöht, bis die Ziel-Herzfrequenz erreicht ist. Während des Prozesses werden EKG-, Blutdruck- und Herzfrequenzwerte überwacht und mehrere Echo-Bilder aufgenommen.

Sobald die Ziel-Herzfrequenz erreicht ist, wird die Dobutamin-IV beendet. Herzfrequenz, Blutdruck und EKG-Messungen sowie die Sonographie-Bildgebung werden fortgesetzt, bis die Herztätigkeit auf ein relativ normales oder vor dem Stress liegendes Niveau zurückgekehrt ist. Zu diesem Zeitpunkt ist der Test beendet und alle Geräte werden getrennt.

Das gesamte Echokardiografie-Verfahren kann bis zu 1 bis 1 ½ Stunden dauern. Die aufgezeichneten Ergebnisse werden an einen Kardiologen zur Beurteilung weitergeleitet und auch Ihrem Arzt zur Verfügung gestellt. Die gesammelten Informationen werden helfen, die Prognose zu bestimmen und den wirksamsten Behandlungs- oder Präventionskurs festzulegen.

Hinweise

Medizinische Einrichtungen, wie das Rush Heart Institute of Meridian, Mississippi, empfehlen Enthaltsamkeit von Nahrung und Getränken für vier Stunden vor dem Testverfahren. Spezifische Vorbereitungsanweisungen werden normalerweise im Voraus von einem Arzt bereitgestellt.

Obwohl das Risiko außergewöhnlich gering ist, ist ein stressbedingter Herzstillstand eine Möglichkeit. Personen, die dem Verfahren unterzogen werden, werden jedoch von medizinischem Fachpersonal engmaschig überwacht, das bei den ersten Anzeichen einer abnormen Reaktion eingreifen kann.