Die Hauptverteidigungslinie gegen Gürtelrose-Schmerzen besteht darin, das Virus mit antiviralen Medikamenten zu kontrollieren, während Kortikosteroide verabreicht werden, um Nervenentzündungen und -schäden zu reduzieren (Gürtelrose befällt Nerven direkt). Andere Schmerzregelungsmethoden umfassen sowohl topische als auch eingenommene Analgetika; für manche Menschen kann ein intensiveres Schmerzmanagement notwendig sein, besonders wenn die mit Gürtelrose verbundenen Schmerzen nicht zusammen mit dem Ausschlag abklingen (postherpetische Neuralgie).
Antivirale Medikamente wie Acyclovir, Valacyclovir und Famciclovir sind das Element der Gürtelrose-Behandlung, das die Ursache der Symptome angreift: das Varizella-Zoster-Virus (VZV). Die Kombination von antiviralen Medikamenten mit Kortikosteroiden ist eine effektive und wichtige Schmerzlinderungstechnik, die laut der Mayo Clinic die Wahrscheinlichkeit verringern kann, eine postherpetische Neuralgie zu entwickeln.
Je nach Schwere der Schmerzen, die eine Person während eines aktiven Gürtelrose-Ausbruchs erlebt, werden verschiedene Analgetika verwendet. Für diejenigen, die leichte bis mäßige Schmerzen erleben, kann rezeptfreie Schmerzlinderung angemessen sein, während diejenigen, die starke Schmerzen erleben, laut Seth John Stankus, MAJ, MC, et al. narkotische (opiathaltige) Schmerzmittel verschrieben bekommen können.
Topische Linderung bei Gürtelrose umfasst die Verabreichung von Calamin, Capsaicin und Lidocain-Pflastern. Calamin kann verabreicht werden, während Gürtelrose-Geschwüre noch offen sind, während Capsaicin laut Stankus et al. aufgetragen werden sollte, nachdem sie begonnen haben zu heilen.
Wenn Gürtelrose-Schmerzen nach dem Abklingen des Ausschlags anhalten, können eine Reihe zusätzlicher Maßnahmen zur Schmerzlinderung ergriffen werden. Diese umfassen laut der Mayo Clinic die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva und Antikonvulsiva, peripherer und spinaler Nervenstimulation (mit Elektroden) sowie Kortikosteroid-Injektionen zusammen mit der fortgesetzten Verwendung von narkotischen Schmerzmitteln und Lidocain-Pflastern.

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