Die Ernährungsmanagement unterstützt die Leberfunktion bei chronischer Hepatitis B. Zu limitierende oder zu vermeidende Lebensmittel:
- Alkohol: Jede Menge beschleunigt Fibrose, Zirrhose, HCC-Risiko. Vollständige Enthaltsamkeit empfohlen.
- Fettreiche Lebensmittel: Frittiertes, fettes Fleisch, Vollfett-Milchprodukte, verarbeitete Snacks — fördern Steatose und Entzündung.
- Überschüssiges Natrium: Verarbeitetes Fleisch, Konservensuppen, Sojasoße, eingelegte Gurken — verschlimmert Aszites/Ödeme bei Zirrhose.
- Raffinierter Zucker: Limonade, Gebäck, Süßigkeiten — treiben Insulinresistenz, hepatische Lipogenese an.
- Verarbeitetes Fleisch: Nitrate/Nitrite, gesättigte Fette, Salz — mit HCC in Verbindung gebracht.
- Roh/untergekochte Schalentiere: Vibrio vulnificus-Risiko — Sepsis bei Lebererkrankung.
- Untergekochtes Fleisch: Lebensmittelbedingte Erkrankung (Salmonella, E. coli) schwerer bei eingeschränkter Immunität.
- Bestimmte Pilze: Einige wilde Sorten hepatotoxisch; kulinarische Pilze allgemein sicher.
- Hochfruktose-Korn-Sirup: Allgegenwärtig in verarbeiteten Lebensmitteln — starker Treiber von NAFLD.
- Übermäßiges Koffein: >400 mg/Tag kann Lebersteifigkeit erhöhen; mäßiger Kaffee (2–3 Tassen) kann schützend wirken.
Leberfreundliche Ernährung
- Mittelmeer-Diät: Gemüse, Obst, Vollkorn, Hülsenfrüchte, Nüsse, Olivenöl, Fisch.
- Mageres Protein (Hähnchen, Truthahn, Tofu, Hülsenfrüchte).
- Hydration: 2–3 Liter Wasser/Tag.
- Kaffee (gefiltert, ungesüßt) — assoziiert mit geringerer Fibroseprogression.
Individualisieren Sie mit einem Hepatologie-Ernährungsberater. Überwachen Sie Gewicht, Glukose, Lipide.