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Pilzinfektionen der Haut: Fußpilz, Ringelflechte, Pityriasis versicolor und Kandidiasis

Dermatophyten und Hefen verursachen oberflächliche kutane Infektionen. „Schimmel“ ist eine Fehlbezeichnung; es sind Pilze.

Häufige Infektionen

InfektionOrganismusTypische Präsentation
Tinea pedis (Fußpilz)Trichophyton rubrum, mentagrophytesInterdigital schuppend, Risse; Mokassin (hyperkeratotisch) oder vesikulär
Tinea corporis (Ringelflechte)Trichophyton, MicrosporumAnnular, schuppend, erythematöse Plak mit zentraler Klärung
Tinea versicolorMalassezia furfur (Hefe)Hypo-/Hyperpigmentierte Makeln am Rumpf; feine Schuppen; KOH: „Spaghetti und Fleischbällchen“
Kutane KandidiasisCandida albicansIntertriginös: Rindfleischrot, Satellitenpusteln; Nagel: Onychomykose

Komplikationen

  • Sekundäre bakterielle Infektion (Cellulitis, Abszess).
  • Selten: Gewebeinvasion (immunsupprimiert).

Prävention

  • Haut trocken halten (Puder, feuchtigkeitsableitende Stoffe).
  • Gemeinsame Handtücher, Schuhe vermeiden.
  • Diabetes, Immunsuppression behandeln.

Behandlung

  • Topische Azole (Clotrimazol, Terbinafin) 2–4 Wochen.
  • Orale Terbinafin, Itraconazol, Fluconazol für ausgedehnte/refraktäre Fälle.
  • Selen-Sulfid-Shampoo für Tinea versicolor.
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