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| Zustand | Schlüsselmerkmale | Erstlinientherapie |
|---|---|---|
| Intertrigo (irritativ + 2° Infektion) | Symmetrisch, feucht, erythematös, mazertiert; Hautfalten (Achseln, Unterbrust, Leiste, Bauchschürze) | Trocknung, Barrierecreme (Zinkoxid), topisches Antimykotikum + milder Steroid (z. B. Clotrimazol 1 % + Hydrocortison 1 %) |
| Candidiasis | Rindfleischrot, Satellitenpusteln, starker Juckreiz, +KOH | Topisches Nystatin, Clotrimazol oder orales Fluconazol bei ausgedehntem Befall |
| Erythrasma | Bräunlich-rot, fein schuppig, korallenrote Fluoreszenz (Wood-Lampe); Corynebacterium minutissimum | Topisches/orales Erythromycin, Clarithromycin; antibakterielle Waschung |
| Tinea cruris/corporis | Ringförmig, aktiver Rand, zentrale Klärung; Dermatophyt +KOH | Topisches Terbinafin/Naftifin; oral bei ausgedehntem Befall |
| Inverse Psoriasis | Wohl abgegrenzte, glasige rote Plaques (ohne Schuppen); flektural; ± Nägel/Handflächenveränderungen | Niedrigpotentes Steroid, Calcineurinhemmer, Vitamin-D-Analogon |
| Seborrhoisches Ekzem | Gelblich fettige Schuppen; talgreiche Areale; Malassezia | Antimykotisches Shampoo/Creme, niedrigpotentes Steroid |
| Hidradenitis suppurativa | Rezidivierende Knötchen, Abszesse, Sinustrakte, Narben; Achseln, Leiste, Unterbrust | Topisches Clindamycin, orale Antibiotika, Biologika (Adalimumab) |
Dermatologen aufsuchen, wenn nach 2 Wochen OTC-Therapie keine Besserung eintritt oder diagnostische Unsicherheit besteht.
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