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Händehygiene: Warum alleiniges Reiben Keime nicht abtötet

Einfache Reibung durch Händereiben entfernt einige Mikroben mechanisch, tötet jedoch die meisten Bakterien oder Viren nicht. Effektive Händehygiene erfordert spezifische Wirkstoffe und Techniken.

Effektive Methoden der Händehygiene

  1. Seife und Wasser (Goldstandard): Tenside zerstören Lipid­hüllen von Viren und emulgieren Schmutz; mechanische Einwirkung kombiniert mit Abspülen entfernt Pathogene physikalisch. Mindestens 20 Sekunden schrubben.
  2. Alkoholbasiertes Händedesinfektionsmittel (ABHR): Formulierungen mit ≥60 % Ethanol oder Isopropanol denaturieren Proteine und zerstören mikrobielle Membranen. Eine Handfläche auftragen, alle Oberflächen bedecken und reiben, bis trocken (≥20 Sekunden).

Warum alleiniges Reiben versagt

  • Keine chemische Zerstörung mikrobiel­ler Hüllen oder Kapsiden.
  • Kein Entfernungs­mechanismus (kein Abspülen).
  • Transiente Flora wird möglicherweise nur umverteilt; residenten Flora weitgehend unbeeinflusst.

Wann welche Methode verwenden

  • Seife und Wasser: Sichtbar verschmutzte Hände, nach Toilettengang, vor dem Essen und bei Clostridioides difficile, Noroviren oder Bacillus-Sporen.
  • ABHR: Routinischer klinischer Gebrauch, vor und nach Patienten­kontakt, wenn Waschbecken nicht verfügbar sind.

Häufige Fehler

  • Unzureichende Dauer (<15 Sekunden)
  • Daumen, Fingerspitzen, Zwischen­finger­räume und Handgelenke ausgelassen
  • ABHR abwischen, bevor es trocken ist
  • Abgelaufene oder niedrig­alkoholische Produkte verwenden

Die richtige Technik ist wichtiger als die Produktwahl. Audits und Feedback verbessern die Compliance.

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