Eine blutende Schnittwunde dringt durch die vaskulären Hautschichten ein. Die Tiefe bestimmt den Schweregrad.
Betroffene Schichten
- Epidermis (äußerste): Avaskuläres, verhorntes mehrschichtiges Plattenepithel. Oberflächliche Abschürfung → minimale Blutung, heilt durch Regeneration (ohne Narbe).
- Dermis (mittlere): Vaskularisiertes Bindegewebe. Enthält Kollagen/Elastin, Blutgefäße, Nerven, Haarfollikel, Schweißdrüsen. Eine Platzwunde hier → Blutung, Schmerz, heilt mit Narbe.
- Hypodermis / Subkutis (tiefste): Fettgewebe + lockeres Bindegewebe. Tiefe Platzwunde → erhebliche Blutung, kann Faszie/Muskel betreffen. Erfordert schichtweisen Verschluss.
Klinische Implikationen
- Nur epidermis: Reinigen, verbinden, heilt in Tagen.
- Dermal: Kann Naht/Streifen/Kleber benötigen; Tetanus-Impfung auffrischen.
- Subkutan: Tiefer Verschluss (resorbierbare Nähte), mögliche Drainage, Antibiotika bei Kontamination.
Immer auf Sehnen-, Nerven-, Gefäß- oder Gelenkbeteiligung prüfen. Bei tiefen, klaffenden oder kontaminierten Wunden medizinische Hilfe suchen.
